1、年龄因素:不同年龄阶段引起癫痫的,主要病因有所不同。年龄或脑的成熟程度,不仅影响发2113作的倾向,也影响发作的类型。小儿癫痫的病因及年龄分布特点,对癫痫的诊断及防治有指导意义,对于围产期、新生儿期、婴幼儿期的脑发育、遗传、代谢、助产技术等,问题必须给予足够的重视
2、获得性因素:由获得性因素引起脑的结构异常,或代谢异常可产生致痫灶,或降低惊厥阈值。病变可以是限局性或弥漫性,静止性或进行性。这类癫痫称为,继发性(或继发性)癫痫。在继发性癫痫中,遗传因素也可能起重要作用,在小儿时期尤其如此。
3、遗传因素:指对癫痫的遗传易5261感性。大量研究明,癫痫和遗传因素有关。遗传可以影,响细胞膜离子通道的功能,降低惊厥阈值,引起神经元放电。双胎癫痫符合率的研究及,家系脑电图的研究都提示,癫痫性素质为常染色体显性遗传,且在5~15岁之间外显率较高。已实或推测与遗传因素,有密切关系的癫痫综合征,包括儿童及少年失神性癫4102痫、少年肌阵挛性癫痫、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、常染色体显性遗传,夜间额叶癫痫等,原发性全身或局部性癫痫,其中有些综合征的基因已定位。
4、诱发因素:癫痫发作多系突然发生,无明显诱因。但也有一些发作,确有诱发因素存在。这种诱发因素可能周期性出现,如发作可与,内1653分泌因素或月经有关,另一些诱发因素则系不规则发生。诱因可以是正常生活中的,自然性感觉性刺激,也可能是突然出现的刺激,或由病儿自己诱导的刺激。
癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。
1、遗传因素
遗传因素是导致癫痫尤其是特发2113性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现,一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。
2、脑部疾病
先天性脑发育异常:大脑灰质异位症5261、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等
颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤
颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病4102、脑弓形虫病等
颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等
脑血管病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等
变性疾病:阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等
3、全身或系统性疾病
缺氧:窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后等;
代谢性疾病:低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒症等;
内分泌疾病:甲状旁腺功能减退、胰岛素瘤等;
心血管疾病:阿-斯综合征、高血压脑病等;
中毒性疾病:有机磷中毒、某些重金属中毒等;
其他:如血液系统疾病、风湿性疾病、子痫1653等。
导致癫痫的病因很多,目前尚且原因不明,很多事情都能引2113发癫痫发作:
卒中
丶癌症5261
丶脑瘤
丶颅脑损伤丶
电解质紊乱
丶超低血糖、
噪音丶和闪光例如玩视频丶游戏,
一些药物,如抗精神病药和一些哮4102喘药
停用一些药物之后,如镇静剂、麻醉剂、酒精1653等
吸毒,如可卡因和海洛因。
您好
癫痫病是一种脑部疾患,是大脑神经元细胞异常过度放电而引起的一过性、反复发作的2113脑功能障碍。这种异常放电,5261比病人感觉不到,别人也看不出来,但可以通过脑电图记录下来。癫痫发作的特点是突发性及反复发作性,以一过性抽搐(俗称羊角风)或意识障碍为主要表现,临床发4102作可以多种多样。
具体的症状有:抽搐、真挛抽搐、昏厥、但病人意识是清楚的。
北京抗癫痫临床科研1653基地-北京海华专科癫痫病医院
祝您早日康复
癫痫病患者的生活习惯可以直接影响到癫痫病的2113治疗效果。比方说熬夜会导致癫痫病频繁发作,其他一些不良的生活习惯都会导致癫痫病的发生。癫5261痫病大多是在夏、冬天患病或发展,因为4102夏季气温高,全身血液循环快,神经刺激大,而导致神经元细胞受到损1653伤,致使出现忽然晕厥、情绪暴躁等癫痫病症状。
癫痫病因具体分析,包括9点。
1、神经皮肤综合症是导2113致癫痫的病因:最常见的有结节性硬化,神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等。
2、先天脑发育畸形5261是导致癫痫的病因:如无脑回畸形,巨脑回畸形,多小脑回畸形,灰质异位症,脑穿通畸形,先天性脑积水,肼胝体发育不全,蛛网膜囊肿,头小畸形,巨脑症等。
3、脑血管病是导致癫痫病的病因:如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗塞等。
4、遗传代谢病是导致4102癫痫的病因:如苯1653丙酮尿症,高氨血症,脑脂质沉积症,维生素B6依赖症等。
5、围产期脑损伤是导致癫痫的病因:主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病,中其以缺氧缺血性脑病而致癫痫者最常见。
癫痫病因极其复杂,可分四大类,并存在多种影响发病的因素。
(1)特发性癫痫及癫痫综合征
可疑遗传倾向,无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断标准较明确。并非临床上查不到病因就是特发性癫痫。
(2)症状性癫痫及癫痫综合征
由各种明确的或可能的中枢神经系统病变影响结构或功能等,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致。
近年来神经影像学技术的进步和广泛应用,特别是癫痫功能神经外科手术的开展,已可查出症状性癫痫及癫痫综合征患者的神经生化改变。
①局限性或弥漫性脑部疾病。
先天性异常:胚胎发育中各种病因导致脑穿通2113畸形、小头畸形、先天性脑积水、胼胝体缺如及大脑皮质发育不全,围生期胎儿脑损伤等。
获得性脑损伤:某些临床事件,如脑外伤后癫痫发生率为20%,颅脑手术后为10% ~ 50%,脑卒中后为4% ~ 20%,颅内感染后为30% ~ 80%,急性酒精中毒为24%。
产伤:新生儿癫痫发生率约为1%,分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形或产伤,癫痫发病率高达25%。
炎症:包括中枢神经系统细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体感染及AIDS 神经系统并发症等。
脑血管疾病:如脑动静脉畸形、脑梗死和脑出血等。
颅内肿瘤:原发性肿瘤如神经胶质瘤、脑膜瘤癫痫发生率约10%,脑转移瘤约30%。
遗传代谢性疾5261病:如结节性硬化、脑- 面血管瘤病、Tay-Sachs 病、苯丙酮酸尿症等。
神经系统变性病:如Alzheimer 病、Pick 病等,约1/3 的患者合并癫痫发作。
②系统性疾病。
缺氧性脑病:如心搏骤停、CO 中毒、窒息、N2O 麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌阵挛性发作或全身性大发作。
代谢性脑病:如低糖血症最常导致癫痫,其他代谢及内分泌障碍如高糖血症、低钙血症、低钠血症,以及尿毒症、透析性脑病、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫发作。
心血管疾病:如心脏骤停、高血压脑病等。
热性惊厥:婴幼儿热性发作可导致颞叶海马神经元缺失和胶质增生,称Ammon 角硬化,尸检发现,无癫痫发作者海马硬化发生率为9% ~ 10%,有癫痫史达30%;热性发作导致海马硬化是颞叶癫痫继发全身性发作,并成为难治性癫痫的重要病因。
子痫。
中毒:如酒精、醚、氯仿、樟脑、异烟肼、卡巴唑等药物及铅、铊等重金属中毒。
(3)隐源性癫痫
较多见,临床表现提示症状性癫痫,但未找到明确病因,可在特殊年龄段起病,无特定临床和脑电图表现。
(4)状态关联性癫痫发作
发作与特殊状态有关,如高热、缺氧、内分泌改变、电解质失调、药物过量、长期饮酒戒断、睡眠剥夺和过度饮水等,正常人也可出现。
发作性质虽为痫性发作,但去除有关状态即不再发生,故不诊断癫痫。
(5)与病因相关的影响因素
①年龄。多种特发性癫痫外显率与年龄有密切关系,如婴儿痉挛症4102多在1 岁内起病,儿童失神癫痫多在6 ~ 7 岁发病,肌阵挛癫痫多于青少年期起病。60% ~ 80% 癫痫患者初发年龄在20岁前,各年龄组病因不同。
②睡眠与觉醒周期。与癫痫发作密切相关,如婴儿痉挛症多在醒后和睡前发作;良性中央回- 颞叶癫痫在睡眠中发作,颞叶癫痫天间常表现精神运动发作,夜间睡眠多发生全面性强直- 阵挛发作(GTCS);GTCS 常在清晨刚醒时发生,持续睡眠剥夺可诱发癫痫发作。
③内环境改变。如内分泌改变、电解质失调及代谢改变等可能影响癫痫阈值,许多状态关联性癫痫发作的诱因可能通过1653改变机体内环境引起癫痫阈值降低,诱发癫痫发作,如少数患者仅在月经期(经期性癫痫)或妊娠早期发作(妊娠性癫痫)。非特异性诱发因素如缺睡、疲劳、饥饿、便秘、饮酒、闪光、感情冲动和一过性代谢紊乱等都可诱发发作,过度换气可诱发失神发作,过度饮水可诱发GTCS,闪光可诱发肌阵挛发作等。
④脑功能状态。大脑在不同功能状态下致痫敏感性不同,如某些癫痫仅在睡眠某阶段发作,提高警觉性和注意力可防止惊吓性癫痫发作。
导致癫痫发作的原因有很多
1.先天性疾病:如染色体异常,遗传性代谢障碍,脑畸形及先天性脑积水等。
2.外伤2113:颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因,挫伤,出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后形成癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫,重症及开放性脑外伤发生的癫痫更多,可达30%左右。
3.感染:各种脑炎,脑膜炎,脑脓肿急性期的充血,水肿,毒素的影响及渗出物都可能引起癫痫发作,痊愈后形成的瘢痕5261及粘连也可能成为癫痫灶,寄生虫病如脑血吸虫病,脑肺吸虫病,脑囊包虫等常引起癫痫。
4.中毒:铅,汞,一氧化碳中毒,以及全身性疾病如肝性脑病,高血压综合症,急性肾炎,尿毒症等,均可发生癫痫。
5.颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因,尤其是生长缓慢的少突胶质4102瘤,脑膜瘤,星形细胞瘤等。
6.脑血管病:除脑血管畸形及动脉瘤引起的癫痫发作年龄较轻外,脑血管病性癫痫多见于中老年人。出血性及缺血性脑血管病均可以引起癫1653痫。
7.营养代谢性疾病:低血糖,糖尿病昏迷,甲亢,均可引起癫痫发作。
8.变应性疾病:如结节性硬化症,老年痴呆等也常伴有癫痫发作。