目前难治性癫痫的主要治疗方法有多种抗癫痫药物联合治疗,物理疗法和手术治疗。
1.抗癫痫药物治疗
尽管目前有多种针对癫痫的治疗方法,但抗癫痫药物仍是治疗癫痫最主要的方法,对难治性癫痫也不例外。近年来随着新型AEDS的不断问世为难治性癫痫的治疗提供了更多的选择。应用2113药物就要考虑药物的选择问题。针对抗癫痫药物的选择问题,临床应用须考虑的因素有:①癫痫发作和癫痫综合征的类型;②加剧发作或诱发新类型发作的可能性;③性别;④年龄;⑤合并症和合并用药;⑥滴定率;⑦不良反应;⑧药物相互作用;5261⑨用药的组成及剂量量表是否方便应用;⑩花费。当然首要问题要考虑癫痫发作和癫痫综合征的类型。
2.物理疗法
随着对难治性癫痫研究的深入,一些新的治疗方法逐渐被发现,近年来,癫痫电刺激治疗成为研究的热点。癫痫电刺激治疗可分为周围神经电刺激和脑部电刺激。周围神经电刺激主要是指迷走神经刺激术;脑部电刺激包括小脑电刺激、大脑深部核团电刺激和致痈灶的刺激等等。4102最引人注目的是上个世纪末诞生的经颅磁刺激治疗,该项技术可能成为无创的癫痫治疗技术之一。
3.手术治疗
目前,外科手术已成为难治性癫痫的一种重要的治疗手段。然而,并非所有的难治性癫痫患者都适合手术治疗,手术治疗有其严格的适应证和禁忌证。其适应证有:①频发癫病影响患者正常生活和工作,经正规和充分药物治疗无效或不能耐受药物毒副作用者。正规和充分用药指在医生指导下、监测药物血浓度、经2~3年(外伤性癫痫续5年)用药和观察。②局灶性癫痫经辅助检查证实脑部有局限性致痈灶,部位恒定而且可以手术。③继发性癫痫的病灶可以手术切除者。④无恒定致痈灶的顽固性癫痫,毁损癫痫的传播途径可使发作减轻、减少。其禁忌证有:①原发性癫痫不严重影响工作、学习、生活者;②有严重的内科疾病或神经系统疾病,并有严重的行为障碍,如严重的糖尿病、心肾疾病、脑1653萎缩等;③有严重的精神病或智能障碍,智商低于70者;④病灶对侧大脑半球记忆功能障碍。
长期服药!一般正规抗癫痫药有国产的2113卡马西平(得理多),丙戊酸类如丙戊酸纳(德巴金),丙戊酸镁,丙戊酰胺等,奥卡西平(曲莱、仁奥),妥泰(托吡脂),拉莫三嗪(利必通、安闲),左乙拉西坦(开浦兰)等等。这些正规的抗癫痫药物,各有5261优缺点,各有其适应症.应该根据每一个病人的不同情况来个体化单独使用,或者合理搭配使用.充分扬长避短,以达到最大的抗癫痫作用,最4102小的副作用,花费最少的经济。还有一些镇静类的药物,如苯巴比妥,氯硝安定等,是在万不得已的时候才使用的,对一些特殊情况的癫痫有比较好的作用1653,相对副作用比较大。中药以活血化瘀、安神、醒脑开窍药物为主,但是一般只是起辅助治疗
最近看到一则报道,一位羊角风患者外出出行时癫痫发2113作,周围无一人上前协助帮忙。有的不是不帮而是不知道如何帮?国安医院专家提醒广大市民,如果遇到这样的患者我们也可以上前帮忙,很简单的操作步骤
1. 应立即上前扶住患者或是患者平躺,采取侧卧位,以免跌伤。
2. 同时,趁病人嘴唇未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的下下齿之间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。
3. 对于已经倒地并且面部着地者,应使之翻过身头偏向一侧,以免呼吸道分泌物反流5261,此时若病人已牙关紧闭,不要强行撬开,否则会造成病人牙齿松动脱落。
4. 解开患者的衣领和裤带,使其呼吸通畅。为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起室息,救助4102者应始终守护在病人身旁,随时擦去病人的吐出物。要保护患者勿摔伤,跌伤。
5.抽搐病人不可用力按压肢体,以免骨折。注意心脏,呼吸情况,把维持生命1653入在首位。持续发作状态要给予吸氧,抽搐后呼吸未能及时恢复应作人工呼吸。及时送医院抢救。
和谐的文明社会,需要全民行动起来,建设更美好的家园。
3.
您好,癫痫病的发作是源自部分神经元的同步异常放电,2113然后生物电通过生理传导通路扩散,结果累及邻近及远隔的大脑区域。神经元的异常放电主要是由于神经肽在神经细胞内无法合成以及无法在突触5261处正常释放,进而无法与突触后膜上的对应受体相结合,阻碍正常信息传递,进而引发癫痫。建议患者及时的去医院进行治疗,治疗的时候要注意不可私自换药、停药,不4102可服用含有扑尔敏的感冒药、减肥药1653等禁忌药物,不宜水上、高空作业,不宜长时间注视电脑、电视屏幕;应保持充足睡眠,规律生活,不要过度疲劳等。
人们知道癫痫极难医治好,只有控制病发原因方能从根本上医治该病。目前临床上从不一样的角度进行的癫痫的分型是不一样的。
1、饮食疗法就是通过进行脂肪含量较高,蛋白质和碳水化合物含量比较低的饮食办法,促使体内酮体的产生,模拟2113病人身体饥饿,有效缓解病症。药物医治,为主要的癫痫病医治办法,其医治原则为用药早、剂量足、服药准和时间长。在准确诊断为癫痫后应马上服药,来控制病症的发作。但用药时药物剂量要严格掌握好,避免发现毒性反应,病人要坚持长期用药,切记不可突然停发药,以防病症反复发作,加重患病情况。
2、药物医治癫痫病是最5261基本的一种医治办法,也是目前临床上医治癫痫病最常见的一种方式。大部分病人通过药物医治,都能够得到有效地控制。而且目前许多一线的抗癫痫药的问世,加大了临床医生对药物挑选的余地。
3、其实手术医治主要的范围就是不好治性癫痫,当然这已经成为一种趋势。常见的根治性手术有前颞叶癫痫手术、癫痫灶切除术4102、挑选性切除术、半球切除术等,当然,一些保守性的手术,近来也取得可喜的进展,如胼胝体离断术、多点软脑膜下横切术等。
4、脑立体定向微侵袭手术,相对于传统的手术,微侵袭手术创伤小,手术时间短1653,生效快,对病人的影响也小得多,但是术前需要做对应的手术检查,符合手术条件才可进行手术。