脑电2113图是诊断癫痫的重要手段，一个病儿被怀疑为癫痫时一般都需要做脑电图检查。当病儿家长（甚至有些医师）见到脑电图报告上写着轻度异常、中度异常时，往往就认为可以确诊为癫痫了，其实不然。 引起脑电图异常的原因很多，所有影响脑功能的疾病都会引起脑电图的改变。发热、昏迷、中毒、服用某些药物或是饥饿等许多原因都可能造成脑电图异常。 脑电图异常的表现很多，如正常5261节律减少、慢波增多、左右不对称、图形杂乱、低电压等，都称为异常，这些并不是癫痫的特点，但如有痫样放电则对诊断的意义较大。痫样放电包括棘波，尖波、棘慢波、尖慢波、多棘慢波、高幅失律及突出背景的节律性放电等。 但是，个别人即使有痫样放电也不一定有癫痫发作。有人曾做过调查，在正常人群中有0.3%-3%的人没有癫痫发作，但脑电图有痫样放电。一些与遗传有关的癫痫病儿，在他们的家族成员中往往脑电4102图有异常者，有时是痫样放电，但从未有过癫痫发作，因此也不能诊断为癫痫。 有些人对小儿脑电图的特点不熟悉，有时会把一些本属正常的现象误认为异常，最常见的情况是过度换气后出现的高波幅慢波，在成人如出现此图形，应属异常，但在小儿则无多大意义。有时小儿在过度换气后连续出现每秒3次的高幅慢波，也不算异常，更不能据此诊断为癫痫。此外，小儿在嗜睡和睡醒中出现的慢波活动及睡1653眠出现的顶尖波脑电图也不算异常表现，不能将其认定是痫样放电。 由上所述知，脑电图异常不一定都是癫痫。同样，脑电图正常也不能除外癫痫，甚至有时医师已观察到典型的癫痫发作，但做脑电图检查时并末发现异常，所以在诊断癫痫时，既需要做脑电图检查，更需要与临床观察密切结合，综合分析，才能做出正确的诊断。
您好，癫痫病的诊断标准2113，一是有反复发作的癫痫症状；二是脑电图检查出现癫痫波；5261三是抗癫痫药物治疗有效。脑电图检查有癫痫波（即痫样放电）是诊断癫痫病4102的重要依据，但脑电图检查也不是唯一依据，因为有个别癫痫病人的脑电图可能是正常的。即使是165324小时长程脑电图检查，其阳性检出率也仅为80%。
癫痫病人的脑电图变化有2类：一类是特异性异常，即对癫痫有诊断意义。2113
棘波：皮形像针尖一样尖锐，多为负相波，也可正相、双相或三相波。
尖波：典型尖波有急速上二升支和较缓慢下降支组成，呈锯齿状。
棘一慢综合波，波形成，均为负相波；典型3周/秒棘—慢波，为失神发作特殊波形。
尖一慢综合波：由尖波和慢波组成。
多棘—慢综合波：由几个棘波和—个慢波组成。
高峰节律紊乱：高波幅的棘波尖波多棘波或多棘一慢综合波及慢波在时间上、部位上杂乱且毫无规律地出现的一种独特波形，多见婴儿痉5261挛症，预示有严重的脑损伤。
另一类是非特异性的异常，并不能确定为癫痫放电，但与癫痫或抗癫痫药物应用等有关，如弥性慢波、局限性慢波。
癫痫发作时脑电图肯定异常放电，但有些癫痫病人在癫痫间歇期脑电图正常。有些癫痫病人癫痫间歇期可有异常放电活动，但这种异常放电也与癫痫发作一样具有特发性和一过性的特点。在脑电图描记过程中不一定遇上癫痫样放电。据统计，癫4102痫病人间歇期脑电图异常率约80％，所以脑电图正常不能排除癫痫。
那么脑电图异常是否可以确诊为癫痫?研究证明，少数正常人脑电图有时可出现典型的癫痫波，但从来没有癫痫发作。有人会说癫痫波的人暂时不发生癫痫，将来会发生癫痫，这是没有根据的。有人在正常儿童中进行调查，发现有千分之几的正常儿童脑电图有典型的癫痫波。
经多年追踪观察，这些儿童发生癫痫的比例不比1653当初脑电图正常的儿童大。因此，单凭脑电图异常不能诊断癫痫，也不能预言将来必然会发生癫痫。
癫痫患者的脑电图会出现异常的放电现象，这在专2113业上称为癫痫波发放或癫痫样放电。这种异常的放电现象可以发生在癫痫发作的时候，也可以出现在癫痫发作的间期。主要表现为棘波、尖波、棘-慢波、尖-慢波、多棘波等不同形态和不同时限。 癫痫样放电波的波形和正常脑电图波形相比较，多呈现尖锐、高耸、密集的形态。如果能够记录到患者在发作期或发作间期的脑电图，再结合其发作时候的表现，那么患者是否为癫痫就能够清楚地诊断了。 此外，如果患者是发生在5261脑部病变的基础上的癫痫，那么脑电图还可以记录到其他异常的表现。例如慢波增多、弥漫性或局灶性的慢波等，都是脑部病损的表现。但要注意的是，这些异常仅仅能提示脑部有病变，却不能明确是何种病因造成的，明确病因尚需进行进一步的检查。 某些癫痫综合征在脑电图上有特异的表现，也4102非常有助于诊断和区分癫痫类型。如失神小发作的患者就表现为特异的3Hz的棘-慢复合波，1653Lennox-Gastaut综合征发作间期的脑电图可呈现为2~2.5 Hz的慢棘-慢波和多棘-慢波，West综合征的患儿脑电图有高幅失律等表现。当然，这都需要专业的神经科医师去鉴别。 Tips: Lennox-Gastaut综合征：指儿童期弥漫性慢棘-慢波（小发作变异型）癫痫性脑病。 West综合征：指婴儿痉挛症、点头子痫、全身性肌阵挛发作。
癫痫诊断
1. 确定是否为癫痫详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史，是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最2113重要的手段，并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。需要注意的是，一般常规脑电图的异常率很低5261,约为10～30 %。而规范化脑电图，由于其适当延长描图时间, 保证各种诱发试验, 特别是睡眠诱发, 必要时加作蝶骨电极描记, 因此明显提高了癫痫放电的检出率，可使阳性率提高至80%左右，并使癫痫诊断的准确率明显提高。
2．癫痫发作的类型
主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查，必要时行录像脑电图检测等进行判4102断。
3．癫痫的病因
在癫痫诊断确定之后，应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查，如头颅磁共振（MRI）、CT、血糖、血钙、1653脑脊液检查等，以进一步查明病因。
希望对您有所帮助，建议到正规的专科医院就诊。
疾病指导：脑电图是癫痫的2113检查方式之一，也是能较为精准的检查癫痫的疾病，但是5261难以发现病灶部位，并进行定位的。
治疗指导：首先脑电图的检查结果，几乎可以断定为是
停药后，4102癫痫的发作，或者没有根治的表现。所以要到正规的地方，进行1653全面的检查。如果是顽固性癫痫，药物是没有彻底治好的用的。
你好，癫痫病患者的脑电图通常显示有癫痫样放电，如果要诊断是否为癫痫病，还需结合24小时的视频脑电图及2113临床表现综合诊5261断，普通脑电图不在发作期，有可能结果没那么准确。另外，癫痫病和焦虑症引发的抽动表现是有区别的，癫痫病通常只发作几秒至几分钟，4102而焦虑抽动可能会持续一两个小时；焦虑症引发的抽搐脑电图是无异常的，而癫痫病是有异常放电的；癫1653痫病在发作时患者本人失去意识，不知道自己发生了什么，而焦虑症患者是清楚自己发生事情的。
重庆癫痫病治疗中心--重庆癫痫病诊疗中心专家回复：脑电图2113异常不一定癫痫。脑电图异常只是诊断癫痫的重要依据之一,脑电图异常与癫痫不能划等号,不可凭借脑电图异常就武断地5261下癫痫的诊断。在正常人群中,有一部分人脑电图可能不正常,甚至有异常痫样放电,但从来没有临床癫痫发作,何况还有假阳性。4102但是结合你描述的情况看,应该属于癫痫,所以要尽快确诊却用药治疗! soso携手1653重庆癫痫康复诊疗中心
