癫痫 临床类型

发布时间: 2020-08-05 01:10:23      来源:贵阳癫痫病医院

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癫痫根据临床发作分为哪些类型?分别有哪些症状?

北京市朝阳区第三医院中医精神科马良:癫痫不2113一定都口吐白沫。根据您的描述,癫痫可能性大。请到综合医院的神经内科检查,脑电图或24小时脑电图是必要的。

癫痫根据临床发作类型分为:

1.全身强直-阵挛发作(大发作):突然意识丧失继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态常危及生命。  2.失神发作(小发作):突发性精神活动中断意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。

3.单纯部分性发作:某一局部或一侧5261肢体的强直阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。

4. 复杂部分性发作(精神运动性发作):精神感觉性精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉情感和精4102神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。1653

5.植物神经性发作(间脑性):可有头痛型腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。

6. 无明确病因者为原发性癫痫继发于颅内肿瘤、外伤、感染寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。

癫痫发作有哪些类型及临床表现是什么样的?

广州空军司令部医院很高兴为你解答: 癫痫的临床发作形式繁多,常见的有如下类型: 一、全身强直:阵挛性发作,又称2113大发作。按发展过程分为: 1.先兆期:约半数患者有先兆,指在意识丧失前的一瞬间所出现的各种体验。常见的先兆可为特殊感觉性的幻视、幻嗅、眩晕,一般感觉性的肢体麻木触电感。 2.痉挛期:继先兆期后,随即意识丧失,进入痉挛发作期。首先为强直性发作(强直期),表现5261突然尖叫一声,跌倒在地,全身肌肉强直,上肢伸直或屈曲,手握拳,下肢伸直,头转向一侧或后仰,眼球向上凝视,持续约一分钟。 3.昏睡期:抽搐停上后患者进入昏睡、昏迷状态,然后逐渐清醒,部分患者在清醒过程中有精神行为异常,表现为挣扎、拒抗、躁动不安。 二、失神发作:又称小发作。通常有如下几种类型: 1.简单性失神发作:又称典型失神发作。临床表观为突发突止的意识障碍,可在工作、活动、进食和步行等情况下发生。 2.复杂性失神发作:又称失神发作自动症。除表现发作性意识丧失外,在发作期间还可有4102类似颞叶自动症的一些表现,如咂嘴、无目的摸索、双手磨擦、徘徊等一些刻扳动作。 3.肌阵挛性失神发作:又称肌阵挛陛小发作。表现为两侧对称性眼、面、颈、四肢或躯干短暂肌阵挛发作,不伴有或伴有短暂意识障碍。 4.运动不能性发作:又称失张力性猝倒发作。突然出现短暂意识障碍,肌张力丧失姿势不能维持而跌倒。脑电图表现与简单性失神发作相同。 三、简单部分性发作:又称局限性发作。是不伴有意识障碍的运动、感觉和植物神经症状的发作。 四、复杂部分性发作:又称精神运动性癫痫。系伴有意识障碍的部分性发作,其多数病例病在颞叶,故又称为颞叶癫痫(发作)。 五、其它种类的1653发作。

1、大发作:约占癫痫发作的50%,多在1岁左右或14—17岁之间。大发作可分四个时期:

(1)先兆期:有头晕、胃部不适。(2)强直期:突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直,由于隔肌痉挛,病人发出“羊羔”样吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停,持续数十秒不等。(3)阵挛期:全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持续1-3分钟。(4)恢复期:一般要数十分钟才能清醒,病人对发作过程不能回忆,全身疼痛、乏力。个别病人在2113恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。

2、小发作:痴痫小发作又称失神发作,典型的表现为病人有短暂意识丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2-15秒,不超过1分钟,每日数次至数十次。突然发生,突然终止。表现为言语及活动突然中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时面色苍白,无先兆。手中持物落地,有时打碎饭碗,发作停5261止后,继续原来的活动。

3、精神运动性发作:在意识障碍的背景上,常有错觉、幻觉及自动症等。因多由颞叶病变引起,故又称颞叶癫痫。发病年龄在各型癫痫中较晚,多在20岁左右首次发病。约有40%的病人发病时有先兆,感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。临床表现可分为:(1)仅有意识障碍:应与失神发作区别,发作时的意识障碍多在1分钟以上,而失神发作多在1分钟以内。(2)识别性症状:记忆障碍最常见。有的病人对本来陌生的人或物产生熟悉的感觉,称“似曾相识”感。有的对熟识的人或环境,莫名其妙地产生陌4102生感觉。(3)情感障碍:可产生发作性的情感异常,像突然感到忧伤、愤怒、恐惧、大祸临头、末日来临等。(4)精神感觉症状:如错觉,听觉异常时,别人对自己的谈话像是隔了一堵墙。视错觉感到看到的东西像蒙了一层纱。看见地面起伏不平,看到物体像被扭曲了。视物变大,视物变小。(5)精神运动症状:以自动症常见。口咽部不自主的动作,如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服,手1653举空中划圈等。有时较为复杂的自动症则表现梦游及神游等。(6)复合型,表现为多秧复杂症状的综合.有的突然暴发冲动,甚至产生违法行为。如伤人、毁物、自伤、自杀、杀人等。

4、局限性发作:又叫单纯性发作,表现为身体某一部分节律性抽动,持续数秒,意识清楚,若有癫痫放电扩展,可延致半身或全身。

参考资料:济宁红十字会癫痫病医院

癫痫病的发病症状具体要根据患者是属于癫痫发作中的哪一种发2113作类型,主要有两种发作类型,强直阵挛性发作跟失神发作,强直阵挛性发5261作主要有全身抽搐,意识丧失,口吐白沫,两眼上翻,面色发绀,发病时大叫等,失神发作主要是突然停止动作,两眼直视,东西掉落,发病时间一般10-30秒,恢复意识后,继续动作。还有4102其他的发作类型,具体可以去咨询郑州1653防空兵医院癫痫治疗基地。

地址:郑州市二七区建设东路24号防空兵医院

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