(一)外伤致痫常见，但需2113临床详察5261
所谓外伤致痫一般包括产伤和颅脑外伤及4102身体跌仆损伤等。1653孕妇在生产过程中使新生儿颅脑受伤，重者可立即产生抽搐，轻者可以迟发，数月乃至数年成痫，主要是由于瘀血闭窍扰神所致。因瘀致痫以明清医家论述较多。若因脑部跌仆撞击，或因出生时难产而使脑部受损，均可命名脑部组织受到伤害，一方面致使气血凝滞，督脉与脑部脉络受损，筋脉失养则阵挛发作另一方面，身体跌仆损伤，经气不畅，脑气与脏腑之气不相连接，而神志逆乱，或昏不知人，诱发为癫痫。一般外伤严重，特别是外伤引起脑部缺氧者，发生癫痫的可能性愈大。这是中医看待癫痫的病因之一。
(二)外感六淫邪气、尤重风毒
古代医家认为外感六淫，特别是风邪也是痫病发生的重要致病因素。风为阳邪，其性炎上，易犯头部高巅。如隋巢元方《诸病源候论小儿杂病诸候痫候》云风痫者，因厚衣汗出，而风入之， 强调了风邪入中致痫的病因。六淫之邪皆能导致痫证发生，所以明龚信纂《古今医鉴五痫》说夫痫者&hellip&hellip原其所由&hellip&hellip或为六淫之邪所干。外感时疫毒或脑内寄生虫症，内生毒热，上冲犯脑，损伤脑髓，脑神不安则成痫。诚如《灵枢五乱》所云 乱于头，则为劂逆，头重眩仆。这也是中医看待癫痫的病因之一。
(三)先天因素、尤重孕产
综合文献分析，中医学明确指出先天因素在癫痫病发生中的作用，并多从孕妇调养失当和胎儿发育不良两个方面说明痫病的先天原因。《素问奇病论》云：人生而有病巅疾者，病名为胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为巅疾也。《诸病源候论》则重视孕妇调养失当的作用，指出：其母怀娠，时时劳役，运动骨血则气强，胎养盛故也，若待御多，血气微，胎养弱，则儿软脆易伤，故多痫病。
(四)饮食劳作失宜
饮食不节或食中受惊，食积下运或脾胃积热，壅塞中焦，以致食宿为痰，积痰内伏，生热动风而为痫证。有关饮食失宜致痫在明李延《医学入门痫》、清叶天士《临证指南医案癫痫》等医籍中均有论述。劳作过度，生活起居失于调摄，遂致气机逆乱而生痫证。唐孙思邈《备急千金要方风癫第五》曰：风癫，因以房事过度，醉欲饱满行使而得，指出劳作过度、房事不节可发生痫证。
(五)七情失调、多责惊恐
癫痫本身即是一种发作性神志异常的脑病疾患。在七情失调、情志过极的诸情志因素中，以惊恐最为常见和重要。在《素问举痛论》中就有巩则气下、惊则气乱的论述。隋巢元方《诸病源候论小儿杂病诸候惊痫候》曰惊痫者，起于惊怖大啼，精神伤动，气脉不足，因惊而作痫也。
