癫痫是一组由大脑神经元异常放2113电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，具有突然发生、反复发作的特征。根据所侵犯神经原的部位和发放扩散的范围，功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经功能等5261不同障碍，或兼而有之。
大多数的癫痫患者经过正规治疗都是可以康复的。癫痫是一种4102临床综合症，它的特征是大脑神经细胞反复发作的异常放电大脑功能失调导致癫痫发作。想要彻底杜绝癫痫发作就必须修复受损脑1653神经元细胞，平衡异常放电。只要患者积极配合，会达到较高的治愈率和理想的疗效。
一、注意帮助孩子调节心理。癫痫患儿与成人不同，没有2113自我控制和自我保护能力，所以要特别注意护理。作为家长必须承担起监督和照顾孩子的责任，尽量不要对孩子的心理癫痫病造成任何影响。如果家长不清楚如何照顾癫痫病患儿，可以咨询专业医生。二、避免单独的孩子5261。尽量陪孩子身边，尽量不要让孩子单独外出，以免生病的风险。三、帮助孩子养成良好的习惯。加强对孩子日常生活的照顾，让孩子养成良好的、有规律的生活习惯，避免过多的压力、疲劳、睡眠不足和情绪激4102动。让孩子尽量远离电脑或游戏机，因为屏幕闪刺激会诱发癫痫病发作。 看我 用。。户名 四、定期复诊非常重要。即使有一段时间没有癫痫病发作，家长也要定期带孩子去看望，根据1653医嘱调整药物的剂量和次数，并监测血常规、肝功能。
由于癫痫与心理发2113育在病因、病理方面有共同处及交叉重叠影响，故癫痫与多动症、癫痫与抽动秽语综合征、癫痫与行为问题、与语言、认识、全面发育障碍均可同时存在。但对每个病例，都要具体分析癫痫发作、治疗药物、教育生活环境对以上各种能力影响的程度，在治疗癫痫时要强调心理、5261生活指导，要关心患儿的生活质量。
癫痫与情绪障碍的关系在诊断治疗中尤为重要。临床中常因4102多种形式的情绪障碍如惊恐、抖动、发作性头痛、腹痛、神志改变、抽搐样发作而被初诊为癫痫发作转到神经科就诊。另一方面是家长的异常心态，他们过于紧张，把一些与癫痫无关的躯体症状均与癫痫联系起来，且常对儿童癫痫患者进行暗示性询问，结果造成患儿的焦虑1653、抑郁、恐惧情绪。
儿童癫痫患者的精神行为异常表现形式多种多样，如任性、暴内躁、好激动、胆怯、多疑、毁坏和攻击行为，但以抑郁、社会退缩、强迫性、多动、违纪、残忍及躯体诉述等因素居多，特别是抑郁、多动、违纪等情况，男女均多见。另一方面，教育不妥、家庭关系紧张，以及有兄妹者出现问题比较多见。儿童癫痫行为异常大约有25%是由环境应容激而促发。
您好，儿童癫痫患者在2113癫痫发作时可发生意识丧失等情况，发作时可能会因为意识突然5261丧失而跌伤，触及周围硬物、锐器而对身体产生各种伤害。原发的脑损伤和某些癫痫4102反复长期发作造成的脑损伤，对小儿的智力、行为及认知都可产生不同程度的负面影响。 查看原1653帖>>
您好，儿童癫痫患2113者在癫痫发作时可发生意识丧失等情况，发作时可能会因为意识突然丧失而跌伤，触及周围硬5261物、锐器而对身体产生各种伤害。原发的脑损伤和某些4102癫痫反复长期发作造成的脑损伤，对小儿的智力、行为1653及认知都可产生不同程度的负面影响。 查看原帖>>
您好，儿童癫2113痫患者在癫痫发作时可发生意识丧失等情况，发作时可能会因为意识突然丧失而跌伤，触及周围硬物、锐器而对身体产5261生各种伤害。原发的脑损伤和某些癫痫4102反复长期发作造成的脑损伤，对小儿的智力、行为及认知都可产生不同程度的负面影响1653。
1、危害患儿的身心健康
癫痫的反复发作会导致患者的身体发育受阻，发病的时候对身体的伤害也很大，尤其是对脑部的伤害很大，癫痫的发病很容易导致患者的脑部缺氧2113、脑水肿等，这对患者的伤害很大，如果经常发发病，很容易导致患者丧失自理能力。社会上很多人对癫痫有歧视，这让很多患者会感到窘5261迫、自卑、羞怯。如果癫痫反复发作，很容易导致患者的心理出现障碍。
2、危害到孩子的学习
小儿癫痫很多患者的年龄都很小，很多患者都是处于上学的阶段，是学习的时期，癫痫的反复发作对孩子的智力发育和心理都会受到影响，对孩子的学习也会造成很严重的影响。癫痫的反复发作会对患者的治疗造成危害，尤其是发病比较早的儿童，智力一般和4102同龄人比较都偏低。小儿癫痫药及时治疗，长期发病对智力的危害会更大。
3、引起智力失常
在癫痫患者的亲属中，发生同类精神疾病的机率比正常人要高，而且血缘关系越近越明显。一些智力发育不良，肤色偏淡、发黄的儿童容易得苯丙酮尿症，易引发癫痫发作。
4、影响心理健康
心理不健康的因素包括：性格过度的敏感多疑、脆弱多变、孤僻内向以及长期的精神紧张、抑郁或焦虑1653，都会在外界的影响下促发癫痫的产生。更多可关注微信小程序“癫痫良医”了解。
一、情绪异常 Baker[6]调查了5000余例居住在15个欧洲国家的成人癫痫患者，其中48%有焦虑情绪，51%的人感到难堪和耻辱。情绪异常也是癫痫儿童常见的心理障碍，主要因患儿对发作和AEDs副作用的恐惧以及社会上对癫痫的偏见。情绪障碍表现为易激惹（60%）、焦虑（57%）、恐惧（51%）和耻辱感（46%），半数以上患儿感到孤独、不幸福甚至悲观厌世[2]。
二、行为异常 Besag[4]研究的208例癫痫儿童中，有行为异常者58例，表现为性格改变、固执、多动、冲动、攻击行为（身体及语言）甚至自我伤害。Hoare[2]报道癫痫儿童的心理行为异常率为54%，且无性别差异。影响行为的因2113素主要有：
（一）癫痫本身 有学者观察儿童行为异常发生在前驱期者占有27%,发作后占据12%。主要以精神．行为异常为发作特点。病灶位于颞叶，后者与人类和情感和行为有关。这些异常行为的发生与颞叶频繁异常放电有关，切除病灶可以去除异常行为[3，4，7]。Ferrie[8][观察32例癫痫脑患儿的行为，结果21例有行为异常，并与额叶葡萄糖代谢障碍有关。
（二）AEDs的副作用 AEDs如苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、安定类药物及vigabatrin均可引起患儿行为异常[4]。 加巴喷丁（gabapentin）作为辅助用药给予7例癫痫儿童之后，患儿原有异常行为加重或出现新的异常行为，但减量或停药后消失 [9]。但也有AEDs如卡马西平，丙戊酸及拉莫三嗪改善行为的报道[4,10]。AEDs影响行为的机制仍不清楚。
（三）家庭、社会对癫痫儿童的态度 不少学者研究发现，家长在孩子被诊断为癫痫后产生焦虑、抑郁情绪及母亲的癫痫知识水平和对患儿的态度是影响患儿心理状态的重要因素。老师或其他人由于缺乏癫痫知识而对患儿的表现不理解、责难、甚至歧视或戏弄，与癫痫儿童的心理行为异常密切相关[3,4]。
三、认知损害和学习困难 认知障碍主要与发作引起的脑损伤及服用AEDs有关。
脑损伤影响患儿的记忆力和注意力，导致学习困难[4]。认知功能与发作类型有关，Lennox gastaut综合征对智力的损害已被公认；有报道全身性发作比部分性发作对认5261知的危害要大，频繁失神发作对认知也有明显影响[10]。Weglage等[7]观察40例有或无临床发作的中央颞区痫样放电的儿童，发现无论有无临床发作，这些儿童的4102智商总分及操作分、语言理解力、空间定位、短时记忆及精细运动能力等方面均比正常对照儿童差，并与痫样放电频率有关。其他学者也证明无临床发作的痫样放电能引起暂时性的认知损害，可能因痫样放电引起神经元变性所致。
AEDs如苯巴比妥、苯妥英、卡马西平及丙戊酸等对记忆力、集中力和注意力均有不良影响[11,12]，并已被动物实验证实。AEDs可能通过使纹状体、海马组织中胆碱酯酶活性降低及海马单胺类水平增高影响认知功能 [12]，也有学者认为是中枢神经递质如γ－氨基丁酸（GABA）含量变化所致[9]。Chen等[11]应用事件相关电位（P300）评价苯巴比妥、卡马西平及丙戊酸7对6例癫痫儿童认知功能的影响，在服药6个月，隔2个月后测试P300，结果服用苯巴比妥者平均潜伏期较服药前明显延长，服苯巴比妥、卡马西平及丙戊酸钠降低，并均有统计学意义。提示药物可能对皮层中枢处理信息过程产生影响。
此外，情绪、行为和环境因素也能影响癫痫儿童的认知功能和学习潜能的发挥[4,10]。
四、过分约束患儿活动 为避免发作引起身体伤害，父母和医生往往过分约束癫痫儿童的活动，使患儿产生不良情绪及社会交往能力下降。Carpay[13]对122例癫痫儿童的家长进行问卷调查，结果101例（83％）家长认为由于过分约束使患儿的日常生活能力受损。
心理障碍对癫痫儿童的影响
一、心理障碍与癫痫治疗 Buck[14]在成人癫痫患者中进行的一项调查显示，由于医患之间缺乏交流，患者缺乏有关癫痫的知识，心理问题很少得到咨询，影响了患者对医疗的满意程度，也不能很好配合治疗，Spctor等[15]指出，环境和情绪的突然变化能诱发癫痫发作。也有学者通过长期观察发现，一些癫痫儿童停止发作多年后在青春期复发，并不都是由于以往认为的所谓激素变化引起，而可能是因家庭和社会对动脉硬化期儿童的要求增高，而此时患1653儿并未成熟，导致心理压力过大引起。
二．心理障碍与生活质量 近年来，评定特定人群的生活质量已成为衡量健康水平的重要手段及有效判定指标之一。癫痫儿童生活质量的核心内容应包括：⑴与疾病及治疗有关的症状和体征；⑵癫痫儿童发育及适应方面的损害；⑶精神心理状态（包括健康自我认识）；⑷癫痫患儿的认知功能；⑸社会交往能力；⑹生活满意度等方面。可见癫痫儿童的社会心理障碍是影响生活质量的重要因素。存有心理行为障碍的儿童，其生活质量明显低下，已为国外学者所证实[1,5,13]。
癫痫儿童心理障碍的干预
