什么2113是癫痫？
癫痫民间俗称“羊癫风”或者5261“羊角风”，医4102学上又称慢性反复发作性短暂脑功能失调综1653合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一，患病率仅次于脑卒中。癫痫的发病率与年龄有关。一般认为1岁以内患病率最高，其次为1～10岁以后逐渐降低。我国男女之比为1.15∶1～1.7∶1，种族患病率无明显差异。
什么原因可以引起癫痫呢？
很多原因都可以引起癫痫，特别是大脑皮质的病变，一般认为与下列四种因素有关：1、遗传因素，在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫；2、脑损害与脑损伤，在胚胎发育中受到病毒感染，放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫胎儿生产过程中，产伤也是引起癫痫的一个主要原因颅脑外伤也可引起癫痫；3、颅脑其它疾病，脑肿瘤，脑血管病，颅内感染等；4、环境因素男性病人较女性病人稍多，农村发病率高于城市，另外发热，精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
癫痫发作分为哪几类？
癫痫发作类型包括全面性运动发作、局灶性运动发作、植物神经性发作、无明确病因者为原发性癫痫、继发于颅内肿瘤，外伤，感染，寄生虫病，脑血管病，全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
全面性运动发作包括：
1、强直-阵挛：主要表现为突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛，常伴尖叫，面色青紫，尿失禁，舌咬伤，口吐白沫或血沫，瞳孔散大，持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态，醒后有短时间的头昏，烦躁，疲乏，对发作过程不能回忆，若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及生命；
2、失神：典型失神、不典型失神、伴特殊表现的失神（肌阵挛失神、眼睑肌阵挛），可表现为突发性精神活动中断，意识丧失，可伴肌阵挛或自动症，一次发作数秒至十余秒，脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
3、肌阵挛：肌阵挛、肌阵挛失张力、肌阵挛强直；
4、阵挛
5、强直；
6、失张力发作；
局灶性运动发作包括：
1、简单性局灶性运动发作，某一局部或一侧肢体的强直，阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚，若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森发作(Jack)，发作后患肢可有暂时性瘫痪，称Todd麻痹。
2、复杂性局灶性运动发作：精神感觉性，精神运动性及混合性发作，多有不同程度的意识障碍及明显的思维，知觉，情感和精神运动障碍，可有神游症，夜游症等自动症表现，有时在幻觉，妄想的支配下可发生伤人，自伤等暴力行为。植物神经性发作(间脑性)可有头痛型，腹痛型，肢痛型，晕厥型或心血管性发作。
如何诊断癫痫？
癫痫诊断分为5个步骤：1、判断是否癫痫；2、判断癫痫类型；3、判断癫痫综合征类型；4、寻找癫痫病因；5、确定残障和共患病的情况。且诊断癫痫需要具备如下几点：1、临床表现反复性、刻板性、短暂性；2、EEG存在癫痫样放电（尖、棘、尖慢、棘慢波）最重要；3、排除了其他发作性疾病，如癔症、晕厥、TIA、偏头痛等；4、抗癫痫药物治疗有效。
癫痫该如何治疗呢？
癫痫的治疗不仅仅是控制症状发作，更重要的是提高患者生活质量。主要的癫痫治疗方法包括药物治疗、外科治疗、生酮饮食及神经调控治疗等。
抗癫痫药物（AEDs）治疗是目前癫痫治疗中最主要的治疗方案，常作为首选方案。其开始使用抗癫痫药物的原则如下：（1）第二次癫痫发作后；（2）已有2次发作，发作间隔期1年以上，可暂时推迟药物治疗；（3）有下述情况者，首次发作后即需开始治疗：脑功能缺陷；脑电图明确痫样放电；不能承受再次发作风险；头颅影像检查显示脑结构损害。药物治疗的总体原则在于：依据发作类型与综合征选药；尽可能单药治疗；对于儿童、妇女等特殊人群需考虑患者特点；第一种药物治疗失败后需考虑选用不同机制、药代动力学及不良反应无相互增加、
具有疗效协同增强作用的“合理的多药治疗”；治疗中需关注抗癫痫药物不良反应；如合理使用一线抗癫痫药物仍有发作，拟判断为药物难治性癫痫前需严格评估癫痫的诊断。
癫痫外科治疗是继药物治疗后的一项主要治疗手段，外科治疗的适应症包括：药物难治性癫痫、病变相关性癫痫（如局灶性皮层发育不良、海马硬化等）。手术方式主要包括：前颞叶切除术、选择性海马-杏仁核切除术、致痫灶切除术、胼胝体离断术、大脑半球离断术、迷走神经刺激术、脑深部核团电刺激术等术式，不同的癫痫类型，所选术式不同。且癫痫患者在行外科手术治疗前，应严格评判癫痫发作类型以及致痫灶位置，然后根据致痫灶位置选择术式。上海冬雷脑科医院癫痫的治疗是神经内外科等多学科合作的治疗方式，孔晓东副教授带领神经内科参与癫痫患着的诊断、视频脑电检查以及药物治疗，宋冬雷教授带领神经外科团队参与药物难治性癫痫的外科治疗，多学科合作的模式不仅用于治疗癫痫，同时应用于帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、阿尔茨海默症等功能性疾病，形成了颇具特色的多学科合作团队，区别于外院的单一科室作战模式。
癫痫发作2113症状多种多样，不同类型的癫痫5261临床表现不同。如果为全身强直阵挛性4102发作，大多数患者发病早期即可以1653出现意识丧失，随后可能会进入强直期和阵挛期。强直期主要表现为眼睑上牵、眼球上翻或凝视，也可以出现前张口，随后猛烈闭合，一部分患者也可能会出现颈部和躯干肌先屈曲，随后反张，也可以出现先上肢上举，然后旋转，随后变为内收、前旋，可以出现下肢先屈曲，然后猛烈伸直，持续大约10-20秒钟，随后可以进入阵挛期。阵挛期患者主要表现为肌阵挛，每次阵挛后都会有一次短暂的间歇，阵挛的频率逐渐变慢，间歇期逐渐延长，大多数患者在一次剧烈阵挛后可能停止发作，大约阵挛期的时间为5-10分钟，发作的同时患者可以伴有呼吸停止、血压升高，也可以出现瞳孔扩大，有些患者可以出现唾液和其他分泌物增多等。该患者恢复后一部分可能会出现头痛，也可以出现全身酸痛、嗜睡，有些患者也可以出现意识模糊等。失神发作的患者主要表现为突然发生和迅速停止的意识丧失。
病情分析：
您好，癫痫为什么都在晚上发病，这个可能是在晚上时候情绪比较不稳定，激素分泌比较旺盛等有关。
指导意见：
建议：治疗方面推荐中药方面的利脑安神调理，推荐药材是猪脑，茯苓，当归，川穹，桃仁等。
1、活动突然2113停止，两眼凝视，精神不正5261常，面无表情，可持续数分钟至数小时。
2、4102这种小儿癫痫的1653症状主要表现口咽部动作或内脏症状。如无意识咀嚼、流口水、吞咽东西动作，吸吮动作、恶心等。或有腹痛、恶心呕吐和意识丧失，然后入睡。
失神发作(小发作)：当患者突2113然出5261现精神活动的中断，意识突然丧失，之后4102很可能出现伴肌阵1653挛或自动症，一次发作持续到数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或者是尖慢波的综合。
单纯部分发作：某一局部或者是一侧肢体的强直性、阵挛发作。或者是患者感觉到异常发作，历时短暂，患者的意识清楚，若是发作反胃沿运动区扩及其他肢体或者是全身时可伴患者意识的丧失，称杰克森发作(Jack)，发作之后患者的肢体可有暂时性的瘫痪，也被称为是Todd麻痹。
复杂部分性发作(精神运动性发作)：精神感觉性，精神运动性及混合性的发作，患者多有不同程度的意识障碍以及表现出的明显的思维，知觉，情感和精神运动上的障碍，可有神游症，夜游症等等自动症表现，有时候在幻觉，妄想的支配下可发生伤人，自伤等等暴力行为。
植物神经性发作(间脑性)：癫痫病在初期发作的时候，患者保持清醒，只有面部、手部或者是腿部的抽搐，称部分的运动性发作。复杂部分性发作的时候，患者会由胃部出现有一种奇异的感觉，继而产生了错觉或者是嗅到了怪味。患者的知觉会出现部分的丧失，可能处于神志模糊的状态。患者看到的周围的东西可能会变形或者是开始变色。发生茫然呆视，不理别人，如进入梦中。患者会无意识地、重复的咀嚼，舔唇，搓手，解扣，玩弄衣服或者是附近的物件，表现出情感上的障碍，或露出恐惧，微笑，愤怒的表情，甚至是大哭大笑。
癫痫脑部兴奋性过高的神2113经元突然、过度5261的重复放电，导致脑功能突发性、4102暂时性紊乱，临床1653表现为短暂的感觉障碍，肢体抽搐，意识丧失，行为障碍或植物神经功能异常，称为癫痫发作。可分大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等，具有间歇性、短时性和刻板性的共同特点。癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。俗称羊痫风或羊癫风。 癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。 现代医学认为发生癫痫的原因可以分为两类：原发性（功能性）癫痫和继发性（症状性）癫痫。 （一）原发性癫痫：又称真性或特发性或隐原性癫痫。其真正的原因不明。虽经现代各种诊查手段检查仍不能明确。 （二）继发性癫痫：又称症状性癫痫。指能找到病因的癫痫。见下述常见病因。 根据发作情况主要可分为大发作、小发作、精神运动性发作和局限性发作。 ( 1)大发作，又称全身性发作，半数有先兆，如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期) ，有些病人先发出尖锐叫声，后既有意识丧失而跌倒，有全身肌肉强直、呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后 有阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，历时数使秒钟，阵挛期呼吸恢复，口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分病人有 大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期)，此后意识逐渐恢复。 ( 2)小发作，可短暂(2~15秒)意识障碍或丧失，而无全身痉挛现象。每日可有多次发作，有时可有节律性眨眼、 低头、两眼直视、上肢抽动。 ( 3)精神运动性发作，可表现为发作突然，意识模糊，有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、 挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性，发作持续数小时，有时长达数天。病人对发作经过毫无 记忆。 ( 4)局限性发作，一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常， 可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧，则可表现为大发作 。 病因病理 很多原因都可以引起癫痫特别是大脑皮质的病变一般认为与下列四种因素有关： 1.遗传因素在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫； 2.脑损害与脑损伤在胚胎发育中受到病毒感染放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫;胎儿生产过程中产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫； 3.颅脑其它疾病脑肿瘤脑血管病颅内感染等； 4.环境因素;男性病人较女性病人稍多农村发病率高于城市另外发热精神刺激等也是癫痫发生的诱因。 癫痫预防常识 癫痫是一种常见病，其原因复杂多变，其表现“多姿多态”，其治疗“漫长艰难”。故为“江湖人”、“名医”创造了生财之道，他们往往打着“特效药”、“美国研发”等幌子招揽“顾客”，这些“特效药”的售价有时高得惊人，使许多本来就生活艰难的患者家庭雪上加霜。这里提醒广大患者及家属亲友，切勿因治病心切而上当受骗。发现有本病后应及时到神经专科诊治。详细地告诉医生你是什么时候开始有这种病的。发病时的详细情况怎样？就诊时最好有最t解你发病时情况的人相伴。该病的治疗常需要较长时间的用药并强调“用药的不间断性”。许多患者经治疗一段时间后“癫痫发作”消失了，但这并不意味着不用吃药了须在脑电图正常2—3年后才可停药。本病治疗的疗程有着较严格的时间规定，减药及现代观点主张单药调整剂量治疗，换用其他药，停药，须听取神经专科医生的告诫和解释。防止发作时意外是该类患者尤应注意的一方面。 癫痫大发作急救要点 识别癫痫大发作 (1)突然尖叫，似羊叫，神志丧失，立位可摔倒地上。 (2)全身抽动，面色青紫，瞳孔散大，口吐白沫。 (3)舌唇常被咬破，有小便失禁等表现。 (4)每次发作历时数分钟，发作停止后昏睡数十分钟，醒来对发作过程毫无记忆。 (5)少数病人连续发作数小时或十几小时，神志始终不清醒，伴有发高烧和脱水现象。 癫痫大发作的急救方法 (1)癫痫大发作开始，应立即扶病人侧卧防止摔倒、碰伤。 (2)然后解开其领带、胸罩、衣扣、腰带，保持呼吸道通畅。 (3)头侧立，使唾液和呕吐物尽量流出口外。 (4)取下假牙，以免误吸入呼吸道。 (5)防止舌咬伤，可将手帕卷成或用一双筷子缠上布条塞入其上下牙之间。 (6)抽搐时，不要用力按压病人肢体，以免造成骨折或扭伤。 (7)发作过后昏睡不醒，尽可能减少搬动，让病人适当休息，可给吸氧气。 (8)已摔倒在地的病人，应检查有无外伤，如有外伤，应根据具体情况进行处理。 (9)有癫痫病史者，必须按医嘱规律性地服用抗癫痫药物，切忌擅自减量或停服，否则会导致癫痫病复发或持续发作。 (10)首先癫痫大发作，一定要立即呼吸叫“120”急救电话，请医生前来急救，即使发作已停止，也必须到医院去进一步检查，确定病因，对症治疗，防止复发。 (11)小儿惊厥（类似癫痫发作）以高烧引起的多见，这时应尽快地把体温降下来，有利于防止再次发生惊厥，并应尽快送到有儿科的医院进一步检查治疗。 癫痫急救要点 ①发作时注意防止摔倒、碰伤。 ②神志不清病人头侧位，使唾液和呕吐物尽量流出口外，防止窒息。 ③发作时不要用力按压病人肢体，以免造成骨折或扭伤。 ④发作后尽可能减少搬动，让病人适当休息，可给吸氧气。 ⑤首先癫痫大发作，一定要立即呼叫“120”急救电话。 ⑥小儿惊厥尽快送到有儿科的医院作进一步检查治疗。
癫痫病的症状是突2113然丧失意识，5261然后先强直后阵挛性痉挛4102，常伴尖叫，面色青紫，舌咬伤，1653口吐白沫，瞳孔变大，持续数十秒或数分钟后癫痫发作自然停止，进入昏睡状态，醒后有短时间疲乏等症状。预防癫痫应该做到：一是着眼于病因，预防癫痫的发生；二是控制发作；三是减少癫痫对患者躯体、心理的不良影响。
