小儿癫癎发作的特点
年龄或2113脑的成熟程度不仅5261影响发作的易感性,4102也影响发作的类型。某些癫癎发1653作类型和年龄发育有密切关系,特别是新生儿和婴幼儿期的发作常具有明显的年龄特征:l
新生儿发作表现特殊,有其特有的发作形式分类;武警医学院附属医院神经内科赵永青l
新生儿和小婴儿没有典型失神发作,全面强直-阵挛发作少见;l
痉挛发作主要见于2岁以内的婴幼儿;l
婴幼儿缺乏很好的表达能力和反应能力,部分性发作时缺乏先兆和感觉性发作的主诉,意识状态有时不易判断;l
有些婴幼儿的部分性发作缺少局灶性症状和体征,需依靠发作期录像G确定发作类型;l
典型失神发作主要见于学龄前至青少年期;l
光敏性反应和光敏性癫癎主要见于学龄期至青少年期。
什么是小儿癫2113痫?
癫痫俗称羊角风,是儿科的5261常见病。癫痫病人的半数在儿童期4102发病。引1653起小儿癫痫的原因很多,有家族遗传因素,医学上称为原发性癫痫,另一大类继发于其他疾病,如严重的脑外伤、脑缺氧、脑炎、脑膜炎、脑出血、中毒等。还有部分病儿找不出发病的原因。河北医科大学第二医院小儿内科王新良常见的癫痫有大发作、小发作和婴儿痉挛症等形式。癫痫大发作大发作表现为突然神志丧失,呼吸暂停、四肢呈强直性抽动,双手握拳,两眼上翻或黑眼球偏向一侧,面色青紫,口吐白沫,常伴有舌咬伤和尿失禁。持续1~5分钟,抽止入睡。醒后头痛,全身无力,对发作无记忆。癫痫小发作癫痫小发作时,病儿仅有短暂的意识丧失,而无抽搐。发作时病儿语言和活动停止,固定于某种姿势,两眼凝视不动,面色苍白,发作持续2~10秒钟,很少超过半分钟。发作后意识立即恢复,活动如常,对发作无记忆。婴儿痉挛症婴儿痉挛症多见于周岁内的婴儿。发作时头和躯干急骤前屈。上肢先伸直后屈曲内收,全身肌肉呈有节律的连续的抽搐,发作时出汗,面色苍白或青紫,持续1~2分钟,停一会儿又发作,发作频繁,往往连续发作几次至几十次不等。此种类型的癫痈,小儿癫痫患者的智力减退,且不易恢复。摘自《儿童特殊病家庭养护》,人民军医出版社,2009年,王新良主编