睡眠型癫痫的治疗

发布时间: 2020-06-17 20:10:02      来源:贵阳癫痫病医院

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

儿童睡眠型癫痫病如何治疗

而其他睡眠障碍,如夜惊、梦魇等,则一般勿需特殊治疗,大多具有自限性特征。有些睡眠障碍如发作性睡病,虽需要给予药物或器械干预,预后也大多良好。   针对睡2113眠性癫痫患者,癫痫病专家提醒,晚上不要熬夜,养成每日按时睡眠的良好习惯,如果有条件,癫痫病儿中午好能午睡。   另外,就是要注意睡5261眠姿势,养成仰卧或侧卧的睡眠姿态,尽量避免俯卧睡姿,特别是夜间发作频繁的儿童更应避免。对于这类癫痫病患者特别要注意保证睡眠充足,晚4102上不要熬夜,养成每日按时睡眠的良好习惯。癫痫诊断时应该与一些睡眠障碍相鉴别,诊断后也应1653该积极治疗,避免癫痫反复发作影响神经精神功能。   为了确定是否为睡眠性癫痫,需要到医院进行有效的检测才能确诊,不能掉以轻心,以免错过了佳治疗时期。

睡眠型癫痫怎么诊断和治疗

诊断

由于睡眠型癫痫发作在睡眠期,脑电图(EEG)很难捕捉到异常放电,必要时可通过24小时脑电图全天性监测异常放电,这样才能准确检测异常放电,辅助睡眠型癫痫的诊断。

发作时脑电图约30%病例见额区为主的发作期异常放电,约半数病例仅表现为前头部节律性慢波,10%的病例发作期脑电图显示弥漫性背景活动变平。白天清醒期脑电图仅11.8%出现痫样放电。PSG监测证实,本病发作发生于慢波睡眠期(NREM第2~4期),清醒期可有少量发作。半数以上的患儿日间有神经精神异常表现,包括晨起唤醒困难、疲乏和日间过度嗜睡等。

研究表明,大约25%~30%的癫痫发作主要出现于睡眠期。儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)、觉醒期全身性强直阵挛癫痫、癫痫伴慢波睡眠期持续棘波(CSWS)等。

额叶癫痫也更多地在睡眠期发作,典型的例子如常染色体显性夜间额叶癫痫(ADNFLE),其发作几乎均发生于夜间睡眠中。既往多数ADNFLE被误认为夜惊或其他睡眠障碍。其主要临2113床特点是夜间睡眠中变异很大的行为异常。常见症候包括睡眠中突然睁眼、唤醒,或有惊恐表现,多伴肌张力不全或其他运动障碍,少数病例出现睡眠相关性攻击性行为。全夜可频繁发作,可多达数十次。 某些特殊的痫样放电式样也多见于睡眠期,例如睡眠期癫痫电发放持续状态(ESES)。 ESES可见于多个癫痫综合征,例如癫痫伴慢波睡眠期持续棘波、BECT、Landau-Kleffner综合征等。

对睡眠相关癫痫的认识主要在于与其他常见睡眠障碍的鉴别诊断,以避免错误的治疗。鉴别诊断的基本要点首先是熟悉上述疾病各自临床特征,确诊的关键方法是脑电图检查,特别是自然睡眠脑电图或长程脑电图监测。最好能同时进行PSG检查,一方面对一般睡眠障碍可协助诊断,另一方面对睡眠相关性癫痫可增加痫样放电的检出率,并有助于判断其与睡眠周期的关系。 在某些睡眠相关性癫痫,痫样放电频率与睡眠周期关系密切。我们对BECT痫样放电的昼夜规律研究证实,发放频率在清醒期平均4.5次/分,而在全夜的NREM期则高达27~50次/分,部分病例出现ESES的特征,REM睡眠期异常放电也可达20次/分以上。Landau-Kleffner综合征也可见到类似的昼夜发放规律。

国际抗癫痫联盟1989年发表的癫痫和癫痫综合征分类中,有些癫痫综合征主要或全部发作于睡眠期。 睡眠相关性癫痫和发作性睡病、夜惊、梦魇、OSAS等睡眠障碍具有诸多共同点。均发生于睡眠期,表现也多为发作性,可伴发精神不振或行为异常等。但治疗5261原则迥异,预后也有很大差异。

确诊

有学者认睡眠型癫痫为常染色体显性遗传,在澳大利亚一个大家系的研究发现位于20q13.2~13.3的CHRNA4基因突变与本病有关。相关报告的治疗药物包括4102卡马西平、氯硝西泮或拉莫三嗪等。多数呈现显著疗效,表现为发作明显减少甚至完全终止,日间清醒期的不适主诉减少或消失。但最终的治疗方法还是要临床医师根据实际病情来定。

睡眠相关性癫痫一旦确诊,一般需进行正规抗癫痫治疗,否则反复发作有可能影响神经精神功能。而其他睡眠障碍,如夜惊、梦魇等,则一般勿需特殊治疗,大多具有自限性特征。有些睡眠障碍如发作性睡病、OSAS,虽需要给予药物或器械干预,预后也大多良好。

治疗方法

仪器治疗

癫痫的发病原因很复杂,但是最终都是导致神经元细胞受损,受损的神经元群突起异常放电的过程,异常放电的过程就是癫痫发作。那想要杜绝癫痫发作,就要平衡这些异常放电,平衡异常就要修复导致异常放电的爱损神经元细胞,受损的神经元细胞得以修复,那癫痫症状自然随之消失。而现如今临床上应用的超声纳米-NGF定位修复疗法就是主要针对这个原理通过仪器,物理反应进行治疗的。

中药治疗

早在二千多年前,古代中国对癫痫病早有认识。《黄帝内经》中对癫痫二字有过确切的定义,“癫”即癫狂,表示发作时的意识障碍;“痫”即抽搐,表示发作时的痉挛状态。中医治疗癫痫由来已久,癫痫在发作期,首先要急则治标,控制其发作,尽快解除病人昏厥和抽搐的危急状态,宜以豁痰开窍、熄风止痉为治法,选治疗效快而作用强的,采用不同的治疗途径。在休止期或缓解期,病情趋于缓和,此时则以缓则治其本的原则,认真细致地辨证,认清其病位、病性,分别予以治之,整体上以健脾化痰、补益肝肾、养心安神为治法,除其痰、风之源,以治其本,防止本病的复发。同时根据临床综合表现辨证论治,邪实者,以攻邪为主;有虚象者,予以扶正。攻邪常用熄风、泻火、活血、涤痰等法,扶正多用滋肝、健脾、养心、补益等法。但有邪实而正虚,在攻邪的同时,要兼顾扶正,在正虚的同时兼有外邪,则以扶正为主,兼以祛邪,达到扶正镇痫的最终目的。中药治疗癫痫常用方法根据中医理论常采用以下方法:

1.定痫熄风:用五痫神应丸,定痫丸,温胆汤,风引汤,磁朱丸等。

2.豁痰开窍:如紫石英散加减,五不散,黄芜花,牵牛子,礞石,白矾,石菖蒲等。

3.清心泻火:如牛黄,橄榄,硼砂等。

4.活血化瘀:如黄芪赤风汤,血府逐瘀汤等。

5.育阴潜阳:如柴1653胡龙骨牡蛎汤加减,风引汤加减等。

6.扶正固本:如香砂六君子汤,人参养荣丸,河车大造丸等。

注意事项

1..禁忌烟,酒,茶,咖啡,巧克力,可口可乐等含有大量咖啡因的食物及饮品。

2.少看电视(尤其是惊险,恐惧,刺激,悲伤的影视节目)不下象棋,不打手机,扑克,麻将,电脑,电子游戏机。

3.禁止高空作业,即使车辆,操作转动的机器及经常接触水,火,电等。

4.不要过于劳累,激动,生气,注意休息。

5.不能骤减活停服抗病药,以免引起癫痫持续状态。

6.克服自卑感及恐惧心理,避免疲劳紧张等情绪刺激。

7.加强体质锻炼,起居有规律,禁忌烟酒等刺激性食物。

8.严禁开车游泳,夜间独自外出等活动,如有发作预兆,应当立即卧倒,避免跌伤

发现有睡眠性癫痫要及时送往医院治疗,常用的方法是药物治疗,手术治疗,饮食治疗等,下面为大家例举了几点睡眠性癫痫的相关知识:

1、当癫痫病患2113者发作时,家属不要惊慌,迅速帮助患者平躺,为患者宽衣解带,保持呼吸通畅,把缠有纱布的垫在上下牙齿间,防止病人咬伤自己舌头。将病人头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出,防止口水误入气道,引起窒息。同时,还要把病人下颌托起,防止因窝脖使舌头堵塞气管。

2、家属应该晚上有人陪护在患者身边,一旦病情发作立即扶5261病人侧卧防止摔倒、碰伤,然后解开其领带、衣扣、腰带等,保持呼吸道通畅;让病人保持头侧立,使唾液和呕吐物尽量流出口外。病人抽搐时,不要用力按压病人肢体,以免造成骨折或扭伤。如4102果出现癫痫持续状态,要及时送往医院治疗,否则有可能造成生病威胁。

3.除此之外,患者日常生活中养成良好的生活习惯,保持良好的生活规律,可以参加适当的体育锻炼,但是一定要避免强度过大,适当的锻炼可以增强体质,在饮食方面,不要吃辛辣刺激性食物,饮食要多吃1653富于营养和容易消化的食物,多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果。也不要过度劳累,要戒烟戒酒。

睡眠型癫痫的诊断

由于睡眠型癫痫发作在睡眠期,脑电图(EEG)很难捕捉到异常放电,必要时可通过24小时脑电图全天性监测异常放电,这样才能准确检测异常放电,辅助睡眠型癫痫的诊断。2113

发作时脑电图约30%病例见额区为主的发作期异常放电,约半数病例仅表现为前头部节律性慢波,10%的病例发作期脑电图显示弥漫性背景活动变平。白天清醒期脑电图仅11.8%出现痫样放电。PSG监测证实,本病发作发生于慢波睡眠期(NREM第2~4期),清醒期可有少量发作。半数以上的患儿日间有神经精神异常表现,包括晨起唤醒困难、疲乏和日间过度嗜睡等。

研究表明,大约25%~30%的癫痫发作主要出现于睡眠期。儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)、觉醒期全身性强直阵挛癫痫、癫痫伴慢波睡眠期持续棘波(CSWS)等。

额叶癫痫也更多地在睡眠期发作,典型的例子如常染色体显性夜间额叶癫痫(ADNFLE),其发作几乎均发生于夜间睡眠中。既往多数ADNFLE被误认为夜惊或其他睡眠障碍。其主要临床特点是夜间睡眠中变异很大5261的行为异常。常见症候包括睡眠中突然睁眼、唤醒,或有惊恐表现,多伴肌张力不全或其他运动障碍,少数病例出现睡眠相关性攻击性行为。全夜可频繁发作,可多达数十次。 某些特殊的痫样放电式样也多见于睡眠期,例如睡眠期癫痫电发放持续状态(ESES)。 ESES可见于多个癫痫综合征,例如癫痫伴慢波睡眠期持续棘波、BECT、Landau-Kleffner综合征等。

对睡眠相关癫痫的认识主要在于与其他常见睡眠障碍的鉴别诊断,以避免错误的治疗。鉴别诊断的基本要点首先是熟悉上述疾病各自临床特征,确诊的关键方法是脑电图检查,特别是自然睡眠脑电图或长程脑电图监测。最好能同时进行PSG检查,一方面对一般睡眠障碍可协助诊断,另一方面对睡眠相关性癫痫可增加痫样放电的4102检出率,并有助于判断其与睡眠周期的关系。 在某些睡眠相关性癫痫,痫样放电频率与睡眠周期关系密切。我们对BECT痫样放电的昼夜规律研究证实,发放频率在清醒期平均4.5次/分,而在全夜的NREM期则高达27~50次/分,部分病例出现ESES的特征,REM睡眠期异常放电也可达20次/分以上。Landau-Kleffner综合征也可见到类似1653的昼夜发放规律。

国际抗癫痫联盟1989年发表的癫痫和癫痫综合征分类中,有些癫痫综合征主要或全部发作于睡眠期。 睡眠相关性癫痫和发作性睡病、夜惊、梦魇、OSAS等睡眠障碍具有诸多共同点。均发生于睡眠期,表现也多为发作性,可伴发精神不振或行为异常等。但治疗原则迥异,预后也有很大差异。

引起睡眠型癫痫的有哪些 哪家医院治疗癫痫病最好

根据你描述的问题,引起睡眠性癫痫病的原因有很多,一些脑部疾病,感染,脑外伤,过度劳累等都会引发癫痫,目前治疗癫痫的方法有很多,主要有一下几种:

1.药物治疗癫痫:癫痫病药物治疗总的原则是:用药早2113、剂量足、服药一旦癫痫病5261确诊建立后,当即服用药物,操控癫痫病的发生。剂量足够操控癫痫病不发生、且不呈现药物毒性反响为准,必要时可进行血药浓度查看。

2.手术治疗:手术对于癫痫病的治疗,是安全去除引起,癫痫发作的脑组织,即致痫区只有切除致痫区后,才能达到术后无发作。手术成功的4102前提是术前,致痫区的确定,这需要一个很评估小组,和神经外科小组来共同合作完成。同时手术治疗癫痫的风险大,一般情况下不建议实施。

3.饮食治疗:癫痫的膳食养分,原则是补肾助阳、活血化瘀、健脾祛寒、调整脏腑饮食方面,多食用高蛋白、高能量、维生素B族含量高的食品,适当弥补多种微量素。要想让癫痫病的治疗起到抱负的作用,饮1653食调理必定要留意,能有用辅佐癫痫病的治疗。

肯定去正规三甲医院了。那最好,这要推2113荐什么,推荐去莆田系的?5261

如果病情复杂去过很多地方想去挂专家门诊,全国有名的,北医6院,湘雅附二,复4102旦大学附属华山医院。四川华西。

一般的只要去市里面的三甲医院就可以1653了

一、药物治疗:治疗癫痫的主要目的就是要控制或者尽量减少发作,消除患者的病因,减少对大脑的损害。正规的药物治疗可2113使大部分的的病人癫痫发作在最初五年内得到有效的缓解,一半的患者可以完全停药,对于经过药物治疗5261无效的患者,有一部分可以通过手术治疗治疗。

二、手术治疗:外科手术治疗癫痫方法虽然历史短,但是随着科学的发展和进步,手术治疗癫痫的技术越来越先进,癫痫的手术治疗适合任何年龄段的患者,任何病4102症程度的患者治疗都成为了可能。

三、定位治疗:目前治疗癫痫把异常放电的脑组织的定位作为1653外科治疗的首要关键。外科手术的治疗就是在精确的定位的基础上,把致痫灶进行切除来达到治疗的目的。

温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请免费咨询在线专家 立即咨询
疾病常识 诊断治疗 护理保健 就诊指南
  癫痫是一种非常常见的脑部疾病,癫痫是一种缓慢的脑部疾病,现在随着癫痫患者的增加,医学界也越来越重视这种疾病的治疗。 癫痫的治疗方法有很多,但不同... [查看更多]
  癫痫是大脑异常放电所致的一种脑炎疾病,每一次的发作都会给患者的身体和心理健康造成学生伤害,癫痫这种病虽说我们不是没有什么疑难杂症但是企业需要... [查看更多]
  在生活中,中老年患者应该养成一个好的生活习惯,按时休息,按时起床,不熬夜,不饮酒,这样才癫痫病的治疗有帮助。中老年人一般在面临骨质疏松的问题,所以应该... [查看更多]
癫痫病是大脑的一种慢性疾病,对患者日常生活中的癫痫有很重要的影响,因为癫痫病本身并不具有自身的性质,而且有突然的和反向的复性,每次发作都会对患者的大... [查看更多]