癫痫血药浓度

发布时间: 2020-08-29 12:56:00      来源:贵阳癫痫病医院

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服用抗癫痫药为什么要监测血药浓度

1)根据血药浓度调整剂量充分发挥抗癫痫药的治疗作用,大大提高了癫痫的单药控制率,避免了不2113合理的联合用药。2)监测血药浓度不仅能够及时发现药物过量所致的中毒反应,还能为判断中毒程度、调5261整用药方案提供科学的依据。3)缩短摸索用药剂量的时间,为患者制订合理的4102给药方案。4)通过监测血药浓度为具有特殊药代动力学的患者(如婴幼儿、孕产妇、老年人和肝肾功能不全者)制订符合其自身特点的给药方案。5)不1653遵循医嘱服药是药物治疗失败的主要原因之一,医生可以通过血药浓度这一客观数值了解患者的依从性。

为什么要对抗癫痫药作血药浓度测定

1,抗癫痫药的安2113全范围窄,举例说某药0.3g每天服用不会出问题,但是如果每天服用0.6g就会出问题了,这就是药品的安全范围

2,抗癫痫药的个体5261差异大,我们临床上经常出现某惊厥病人给予他正常量的抗癫痫药对他没反应,再加到极量还是没反应,可以这个时候大多数医生已经不敢再继续加量了,但是如果做了血药监测就可以知道他的血液里的药物浓度,就可以根4102据结果科学的加减药量

我记得几年前我1653们医院就有这么一个案例,是通过血药监测制定了他的个体化给药方案,是超过教科书极量的,后来这个病人救回来了啊

为什么要对抗癫痫药作血药浓度测定?

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对抗癫痫药作血药度测度,是80年度末癫痫治疗方面的2113一个重大进展。由于它能提高抗癫痫的疗效和提高单一用药治疗癫痫的比率,减少药物引起的毒副反应,所以近年来受到临床上广泛重5261视。不少学者主张服药剂量个体化,因为不同的个体对药物的吸收、代谢、排泄有很大的差异,按同样体重剂量服药,有的病人可能控制发作,有的患者则出现中毒症状,只有测定血药浓度,才能对这种情况采取相4102应措施。同一个体在不同的机能状态时,如肝、肾、胃肠疾病,对药的的吸收、代谢、排泄有很大的影响,鉴于上述情况,原来应常规剂量的,这1653时也可能会出现中毒反应或没有药效。

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监测血药浓2113度,主要是下面两个目的:

1.观察癫痫药物有没有达到有效浓度,但是现在在我们中心认为这不是主要的原因,抗癫痫药5261物的有效性主要的还是根据患者的病情决定。

2.观察药物有没有过4102量,过量的话可能会有很多1653的毒性反应,这比药物浓度不足危险性大的多。

哪些抗癫痫药物需要监测血药浓度

所有药物都是通过降低大脑细胞2113兴奋性来发挥控制发作,而且长期药物累积不排除导致体内血液浓度过高而出现药物中毒引发一系列不适症状。部分患者体5261内药物浓度过高时,不但无法控制发作还会增加发作次数。最重要的是还会导致肝肾功能异常,因为体内任何垃圾都需要肝解毒、肾排泄,所以得不偿失。癫痫发作是由于大脑神经4102元细胞异常放电导致临床癫痫症状,要杜绝癫痫发作就必须渗透修复受损神经元细胞平衡异常放电,建议去神经内科较权威的医院检查脑神经元细胞受损部位及受损程度,然后1653进行靶向修复平衡异常放电杜绝癫痫发作

以下2113抗癫痫药物需要监测血药浓度:

1、巴比妥类:苯巴比妥等。

2、乙丙酰脲类:苯妥英钠等5261。4102

3、双链脂肪酸类:丙戊酸、丙戊酸钠、丙戊酸镁。

4、琥珀酰亚胺类:乙琥胺、苯琥等。

5、苯二氮莗类:地西泮、硝西泮、氯硝西泮。

6、亚氨基苷类:卡马西平。1653

7、磺胺类:醋氮酰胺、磺胺噻嗪等。

癫痫患者测血药浓度在什么时候

血药浓度的测试是为了让患者更好的治疗癫痫病的,因癫痫患者个体2113差异很大,所以不是所有的病人都能用一种药控制发作,而有的癫痫病人则出现毒性反应。为了科学用药,患者应监测血药浓度,使癫痫的治疗个体化、合理化,从而减5261少选药、改量、换药或停药的盲目性,有利于病情的控制,预防药物中毒。一般治疗后41021-2周内做第一次血药浓度监测,半衰期较长,在服药后3-4 周做第一次血药浓度监测,之后的1个月1653,2个月再做检测,如血药浓度稳定,半年检测一次。具体的时间是要医生根据患者的病情状况来看的。

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