癫痫是一种神2113经系统疾病，大部分患者5261通过积极且合理的治疗可4102以控制癫痫1653发作，约有三分之一的患者可以完全治愈。但有15%左右的患者虽然经过规范的治疗仍不能控制癫痫发作，特别是通过三种或三种以上的药物治疗仍不能很好控制癫痫发作的患者，就可以考虑诊断难治性癫痫。 难治性癫痫患者并不是都是无药可救，其中有一部分患者是由于医生用药不当造成的，还有些患者为继发性癫痫，由于没有发现原发病灶并治疗而导致癫痫频发，不能很好控制。抗癫痫药物的选择是针对癫痫的疾病类型而决定的，如果对于癫痫类型的判断错误，就会导致选择药物不当，抗癫痫药物就不会起到很好的治疗疗效。有些脑瘤的患者仅表现为癫痫发作，虽然医生的用药方案是正确的，若不手术治疗切除病灶，单单应用抗癫痫药治疗往往不能起到很好的疗效。
我们常说的继发2113性癫痫病是后天形成的5261，与原发性癫痫病有所不同4102的是，1653继发性癫痫病可以根据现有的技术下诊断出其发病的原因，并且根据其病因寻找出最适合的治疗方案。医学上常说的癫痫病就是我们常常看到的羊羔风，若看到羊羔风的病人发作，必须要冷静，切勿毛躁，进行羊羔风的急救护理措施，保证患者的生命安全。
下面是继发性癫痫病常见病因：根据发作情况主要可分为大发作、小发作、精神运动性发作、局限性发作和复杂部分性发作。
(1)大发作，又称全身性发作，半数有先兆，如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期)，有些病人先发出尖锐叫声，后既有意识丧失而跌倒，有全身肌肉强直、呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后有阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，历时数十秒钟，阵挛期呼吸恢复，口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期)，此后意识逐渐恢复。
(2)小发作，可短暂(5~10秒)意识障碍或丧失，而无全身痉挛现象。每日可有多次发作，有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动。
(3)精神运动性发作（又称复杂部分性发作），可表现为发作突然，意识模糊，有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性，发作持续数小时，有时长达数天。病人对发作经过毫无记忆。
(4)局限性发作，一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常，可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧，则可表现为大发作。
找的到原因就有办法治疗，所以目前我国用于治疗继发性癫痫病的这样的神经内科病的方法有手术治疗、药物治疗等等不同的方案。
目前2113难治性癫痫尚无统一的诊断5261标准，Schmidt提出儿童难治性癫痫评分标准：
（1）0级使用4102一种非一线抗癫1653痫药物（AEDs），与剂量无关。
（2）Ⅰ级使用一线AEDs，低于推荐剂量。
（3）Ⅱ级一线AEDs，在推荐剂量范围。
（4）Ⅲ级一线AEDs，血浆浓度在治疗范围。
（5）Ⅳ级一线AEDs，最大耐受剂量。
（6）Ⅴ级一种以上一线AEDs，最大耐受剂量。
（7）Ⅵ级一种以上一线AEDs，最大耐受剂量及数种二线AEDs。
0～Ⅱ级为医源性难治性癫痫，Ⅲ～Ⅵ级为真正的难治性癫痫。国内黄远桂等认为，难治性癫痫诊断标准的必要条件是：癫痫诊断无误，分型正确；使用一线AEDs单药或多药联合正规治疗；剂量达到最大耐受剂量，血药浓度在治疗范围；经上述治疗2年以上仍不能控制发作；影响日常生活者。
确定难治性癫痫用药后的发作频率尚缺乏标准，全身强直-阵挛性发作每月发作4次以上较适用，平素发作频繁的复杂部分性发作、失神发作和肌阵挛发作等，可用因发作影响日常生活作为标准。
