哪些原因可以继发青光眼白癜风

哪些原因会造成青光眼？青光眼可以治愈吗？

造成青光眼的原因

病理性眼压增高是青光眼的主要危险因素。增高的眼压通过机械压迫和引起视神经缺血两种机制导致视神经损害，眼压增高持续的时间越久，视功能损害越严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到破坏，少数是由于房水分泌过多，但大部分是房水流出受到障碍，比如前房角狭窄甚至关闭、小梁局部硬化等。

但眼压升高也并非青光眼发病的唯一危险因素，部分青光眼患者眼压正常，但也发生了典型的青光眼病理改变，还有部分青光眼患者虽然眼压得到比较好的控制，但是视神经损害仍然进行性发展，说明还有其它因素与青光眼的发病相关，如眼部局部解剖的异常、家族史、屈光不正、心血管异常、糖尿病或者血液流变异常等。青光眼的症状

青光眼的不同类型临床表现各异。急性闭角型青光眼病因不明，急性大发作时表现为突然剧烈头痛、眼痛、眼红、畏光、流泪、视力骤然下降，同时伴恶心、呕吐等全身症状，眼压达50-60mmHg以上。

慢性闭角型青光眼与慢性单纯性青光眼早中期无典型症状，某些条件下出现眼压波动性升高，表现为视物模糊、眼胀等，中晚期视野缩小；继发性青光眼可见于白内障膨胀性青光眼，导致类似于急性闭角型青光眼的急性发作期。

另外，新生血管性青光眼继发于缺血性视网膜静脉阻塞或糖尿病性视网膜病变，眼组织与视功能常出现不可挽回的损害。大多数青光眼可以治愈

青光眼是一种比较常见的眼科疾病，这类疾病是相对比较严重的，治疗难度也比较大，但是如果能够早期发现，尽早的治疗干预，还是可以达到治愈目的的。建议去公立医院的眼科就诊，在医生的指导下，根据具体的类型，选择相应的规范治疗方案。

对于单纯的开角型青光眼，可以考虑局部应用药物来治疗，一般可以选择抑制房水生成的药物，比如β受体阻滞剂，或者是缩瞳的药物，比如毛果芸香碱滴眼液进行治疗；对于症状严重的，或者是婴幼儿类型的青光眼，可以考虑通过激光，或者传统手术等治疗方法来治疗，也有一些难治性的青光眼，可能需要长期用药改善症状。

青光眼是不能根治的，治疗青光眼主要还是以控制为主。青光眼主要是由于眼内房水循环不畅导致的眼压升高，最后压迫视神经造成。青光眼是一种不可逆转的致盲性眼病，需要及时到当地专业的眼科医院进行治疗，否则，会使青光眼患者的视力受到不可挽救的损失，甚至是致盲。

情绪波动，过度劳累，近距离用眼过度，在暗处环境下呆在的时间过久，等等诱发因素下，房角关闭可以促使青光眼急性的发作。通常是原发性闭角型青光眼，容易在某些诱因下，急性的发作。同时这种青光眼，可能还存在一些眼球解剖结构的异常，例如眼轴比较短，角膜小，晶状体厚，前房比较浅等等特征，房水流出系统功能正常，在上述的诱发因素作用下，房角关闭引起眼压升高，从而发作青光眼。严格地说青光眼通常无法完全治愈，只能经过积极治疗，控制或者延缓病情发展，实现临床治愈，即症状得到改善或消失，但眼部病变已无法恢复，无法根治。

青光眼有很多种原因可以引起，也有很多种类型，常见的引起青光眼的原因，大多数于自身眼球解剖结构的先天发育异常有关系，加上一些诱发因素的存在，比如情绪过于波动和长期在暗环境中停留。

青光眼主要的类型有原发性青光眼和继发性青光眼，原发性青光眼的治疗主要有药物和手术;继发性青光眼的治疗，比如晶体膨胀引起的青光眼，首先要选择摘除晶体，联合使用药物进行治疗。

导致继发性青光眼的原因有哪些？

1、眼部手术：各种眼内手术如穿透性角膜移植手术、视网膜脱离手术、白内障摘除手术等，都可引起继发青光眼。

2、眼内肿瘤：如视网膜母细胞肿瘤、脉络膜黑色素瘤、脉络膜转移癌等，这类眼内肿瘤逐渐长大，使眼内容积增加，或肿瘤直接向房角蔓延，造成房角结构破坏，使眼压升高。

3、虹膜睫状体炎：当虹睫炎急性期时，房水中纤维蛋白含量较高，加上各种炎性细胞和虹膜肿胀可致房角堵塞，眼压升高。慢性或陈旧性虹睫炎，由于虹膜后粘连甚至瞳孔闭锁，房水交通中断；或由于周边虹膜前粘连，导致房角闭塞，均可引起眼压升高。

4、眼外伤：无论穿通伤、钝挫伤或化学性眼外伤，都可引起青光眼。由于外伤可造成虹膜睫状体炎、前房出血、玻璃体出血、晶体脱位、房角劈裂等，都可能或早或完导致眼压升高。

5、晶状体：老年性白内障膨胀期，由于晶体体积增大，虹膜向前推移，前房变浅，房角闭塞，同时晶体与虹膜紧贴，发生瞳孔阻滞，引起眼压急剧增高。在老年性白内障过熟期，可发生晶体过敏性眼内炎继发青光眼，也可引起晶体溶解性青光眼。

6、眼底血管病变：视网膜中央动、静脉阻塞或糖尿病性视网膜病变，在虹膜上或房角形成纤维血管膜，引起房角闭塞、眼压升高，这类青光眼又称新生血管性青光眼，治疗比较困难。

保定新视眼科医院

继发性青光眼：由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类，病因颇复杂，种类繁多，现仅简述最常见的几种继发性青光眼：

1．

屈光不正（即近视、远视）继发青光眼：由于屈光系统调节失常，睫状肌功能紊乱，房水分泌失恒，加之虹膜根部压迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼压升高，此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，易误诊，故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫

，详细检查。

2．

角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼：眼内炎症引起房水混浊、睫状肌、虹膜、角膜水肿、房角变浅，或瞳孔粘连，小梁网阻塞，房水无法正常排出引起眼压升高。目前西医对此病一般用抗生素、激素对症治疗，人为干扰了自身免疫功能，使病情反复发作，迁延难愈。

3．

白内障继发青光眼：晶体混浊在发展过程中，水肿膨大，或易位导致前房相对狭窄，房水排出受阻，引起眼压升高，一旦白内障术后，很快视神经萎缩而失明。

4．

外伤性青光眼：房角撕裂、虹膜根部断离、或前房积血、玻璃体积血、视网膜震荡，使房水分泌、排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩，如能积极中药治疗预后良好，手术只能修复受损伤的眼内组织，但其引起的眼底损伤无法纠正，所以此型病人一般在当时经西医处理后，认为就好了，不再治疗，一旦发现已视神经萎缩，造成严重的视力损害。