韭菜籽和菟丝子药效是一样的吗？

首先肯定的一点是，韭菜子和菟丝子药效不同。

下面分别从药性、功效、应用三方面逐一分析。

一、药性

1、韭菜子

药性：辛、甘、温。归肝经、肾经。

2、菟丝子

药性：辛、甘、平。归肝、肾、脾经。

中药药性相近，但归经不同，因此其功效也就存在差异。

二、功效

1、韭菜子：

温补肝肾，壮阳固精。

2、菟丝子：

补益肝肾，固精缩尿，明目，止泻，止渴，安胎。

两者功效均有补益肝肾的作用。

菟丝子又具有明目，止泻，止渴，安胎的作用。

对比结果，菟丝子功效要要多于韭菜子。

三、应用

1、韭菜子

①可用于治疗阳痿遗精，白带白淫。

②可用于治疗肝肾不足，腰膝痿软。

2、菟丝子

①可用于治疗阳痿不举，宫冷不孕。

②可用于治疗遗精遗尿，白带白浊。

③可用于治疗足膝痿弱，腰脚疼痛。

④可用于治疗目昏目暗，视物不清。

⑤可用于治疗脾虚便溏，泄泻食少。

⑥可用于治疗脏腑虚劳，阴虚消渴。

⑦可用于治疗胎元不固，胎动下血。

⑧菟丝子外用有消风祛斑的功效，可治疗白癜风。

从上述对比，可知菟丝子在应用上广于韭菜子。

四、现代药学研究发现两者的药理作用及临床应用

1、韭菜子

药理作用：

①性激素样作用。

②增强免疫作用。

③增强非特异性抵抗作用。

应用

①治疗男性不育症。

②治疗不射精症。

③治疗遗精。

④治疗阳痿。

⑤治疗早泄。

⑥治疗小儿遗尿。

⑦治疗重症呃逆

2、菟丝子

药理作用：

①性激素样作用。

②延缓衰老作用。

③改善肾阳虚证作用。

④抗骨质疏松作用。

⑤增强免疫作用。

⑥抗心脑缺血作用。

临床应用：

①治疗阳痿。

②治疗男性不育症。

③治疗卵巢早衰。

④治疗不孕症。

⑤治疗功能失调性子宫出血。

⑥治疗小儿遗尿症。

⑦治疗带状疱疹。

总结

以上从韭菜子和菟丝子的药性、功效、现代药学研究，现代临床应用等方面进行了分析对比，可以看出两者药效存在差异。

因此，在具体应用时不能相互替代，使用时还需遵医嘱。

吃菟丝子应注意什么？

说起菟丝子，关于这味药的功效，还有一个口诀：“菟丝子甘性微温，阴阳双补肝脾肾，温而不燥不滋腻，益精明目效若神。”菟丝子来源于旋花科植物，是一味种子类中药。菟丝子的功效主要为补精益肾，养肝明目，固胎止泻。临床上主治腰膝酸痛、阳痿遗精、消渴遗尿、目昏耳鸣及胎动不安等，是一味常用中药。《神农本草经》中首次收载菟丝子，并将其列为上品。关于吃菟丝子应该注意什么，我们应该从它的药性入手考虑。

《神农本草经》中对菟丝子药性的记载为“味辛，平。”随后，梁代的陶弘景在《本草经集注》中继承了这一说法，并将菟丝子的性味发挥为：“味辛、甘、平”，将功效也有所发挥。再之后的历代本草，绝大多数都引用了陶弘景的这一观点。显而易见的是，《本草经集注》所载菟丝子的药性对后世2000多年的理论发展变革有着深远的影响，最新版的《中国药典》亦如此收载。至明代，以王伦的《本草集要》为代表，多为医家在自己的著作中关于菟丝子的药性在“平性”基础上增加了“温性”之说，产生了独到的见解。这些见解并不是空穴来风，实质上子《神农本草经》开始就有菟丝子的“温性”之说寓意其中，尤其在治疗肾经虚寒及脾胃虚寒等方面。

因此，在服用菟丝子时，首先要忌食过于寒凉的食物，如冰淇淋，冰西瓜，冰镇饮品等，此外类似于绿豆汤之类的清热类食物也不宜服用。其次，要确定自己目前的症状确实适合服用菟丝子来治疗，辩证要准确。最后，菟丝子有止泻的作用，偏温性，所以便秘的人群也是不适宜服用的。

参考文献

[1]史雪,郭瑞华. 菟丝子四性的本草考证[J]. 江西中医药,2013,01:55-56.

[2]林南. 补阳养阴良药菟丝子[J]. 家庭中医药,2018,02:67-68.

作者，陈佳帅，北京市密云区中医医院，主管药师，药事网成员。

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