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首先回答:问题分析
二型
1、寻常型
(1)局限性:单发或群集性白斑,大小不一,局限于某一部位。
(2)散在性:散在、多发性白斑,往往对称分布,白斑总面积不超过体表面积的50%。
(3)泛发性:多由散发性发展而来,白斑多相互融合成不规则大片而累及体表面积的50%以上,有时仅残留小片岛屿状正常肤色。
(4)肢端性:白斑初发于人体的肢端,如面部、手足指趾等部位,而且主要分布在这些部位,少数可伴发躯体的泛发性白斑。
2、节段型:
白斑为1片或数片,沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布,一般为单侧。
二类
1.完全性白斑白斑为纯白色或瓷白色,白斑中没有色素再生现象,白斑组织内黑素细胞消失,对二羟苯丙氨酸(DOPA)(多巴)反应阴性。
2.不完全性白斑白斑脱色不完全,白斑中可见色素点,白斑组织内黑素细胞数目减少,对二羟苯丙氨酸(多巴)反应阳性。
二期 1.进展期
白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤移行、境界模糊不清。
2.稳定期
白斑停止发展,境界清楚,白斑边缘色素加深。
温馨提醒:白癜风的诱因很多,必须通过正规的检查才能确定到底何种原因引起的白癜风,如果患了白癜风的请尽快去专业医院进行检查,因为白癜风容易扩散。
进展期和稳定期边界颜色不一样,具体咨询医院治疗这种病,你好还是专业治疗白癜风的基地去看看,因为这样的医院无论是在技术还是设备上,往往都是比一些综合性的医院更好一些,你想治好病的心理我是完全能理解的,但是千万要记住,不能病急乱投医,在还没有搞清楚自己是什么原因的白癜风之前,千万不要乱用药,因为每一种药物都对身体有副作用,这样下去反而会对你以后的治疗带来很大的困难!
我们通常是根据病史和体征两方面依据来判定白癜风的进展期与稳定期。
病史上,以患者自述为依据。白斑在半年内无扩大,亦无新发白斑为稳定期,反之,半年内白斑有扩大,或有新发白斑,为进展期。当然,以半年作为一个区别的时间标准,是相对的。意大利学者Liliana Guerra 规定,过去18 个月内无新发疹发生,无同形反应,为稳定期。
体征上,白斑境界清楚,或周围有色素加深现象为稳定期;白斑境界模糊,与正常皮肤无明显界线,呈移行状态者,为进展期。
通常在同一个患者个体上,既有境界清楚的白斑,亦有境界模糊的白斑,说明部分白斑处于静止状态,部分白斑处于扩展状态。
但所谓稳定期与静止期,系指患者整体而言。只要有一个白斑扩大或只有一个新发白斑,也说明患者机体处于白癜风进展期。只有所有的白斑均无扩大,境界均清楚且无新发白斑者,才属于稳定期。
明确这一点是非常重要的。境界模糊与境界清楚的白斑同时存在,病情仍属于进展期。
白癜风的稳定期和进展期并不是绝对的,常常交替出现。一个初发的白斑,往往是圆形、椭圆形或类圆形的,稳定期后白斑境界转清楚。但由于某种环境因素的激发,病情再次活动转入进展期,此时白斑并不是等比例的放射性扩大,而是在白斑的某一侧境界模糊与正常皮肤的界线消失,向正常皮肤扩大移行,而使白斑呈不规则状,如此白斑稳定与进展反复交替,则使白斑呈地图状外观。 因此,在判断白斑是否稳定期时,一定要仔细观察白斑的全部边缘是否清楚,即使白斑边缘某一侧或仅是一个点上局灶性模糊,亦提示病情尚处于进展期或 稳定期转入进展期。
进展期与稳定期的治疗方法是不同的,因此,正确判断白癜风的进展期和稳定期,对于指导临床治疗具有重要的意义。
第一,扩散晕环,在白癜风病灶周边,有色素脱失环,它的颜色比白斑略深,比正常肤色浅,扩散环边缘可清楚,也可模糊不清,可以是完整的环形,也可在白斑周边某一部分出现此种色素脱失带。扩散环是白癜风活动期较常见的标志。
第二,白斑边缘模糊不清,白斑色浅淡,患者很可能是处于活动期,原有白斑可较迅速扩散,也可有新的白斑出现。
第三,同形反应:皮肤损伤一年内局部出现白斑。损伤包括物理性、机械性摩擦、化学性、热灼伤、过敏性、慢性压力、炎症性皮肤病、治疗性损伤等。
第四,浅白斑也是活动期的标志之一,浅白斑边界模糊不清,数片浅白斑相互交错融合,形如风卷残云,白斑不断扩大发展。
在白癜风的发展期,白斑与正常皮肤之间的界限不是特别分明,白斑处于移行状态,白斑面积增加,度数目增多,白斑的颜色会越来越深。进展期白癜风患者的白斑在不断发展,原有的白斑面积会越变越大,正常的皮肤区会出现新的白斑,白斑的颜色也渐渐地由初期的版淡白色发展为云白色、纯白色。