白癜风初发时，是在体表的某一部位（少数患者也可发生在深部组织，如眼色素膜）出现局限性白斑点或斑片，为米粒至指甲大小不等，单发（周身只有一小片）或散发（周身不同部位同时或先后出现多片），多数患者无任何感觉，也不知何诱因，不知不觉中偶然发现皮肤出现白斑。也有部分患者皮损发生前局部先有瘙痒不适感，以后皮肤逐渐变白。
有些患者诱发因素较明确，如药物、化妆品过敏、旅游或海浴时强光过久照射、外伤及感染后发病。
大多数患者病后皮损缓慢发展，白斑扩散速度逐渐加快，并在体表的其他部位不断出现新的皮损。
有少数患者初发病时皮损即快速扩散，在较短时间内便扩散至周身，呈弥漫性大片状分布。
此类型儿童患者多与长期偏食或食用污染食品有关，成人则与精神创伤、心理压力有关。
也有少数患者发病后皮损限于局部不扩散，即为稳定型。
有些患者初发病时病情稳定，由于治疗方法不当，导致了病情迅速发展。
还有一种特殊类型，患儿出生时在体表的某一部位有脱色素斑，呈淡白色点片状分布，一般皮损不向其他部位扩散，只随着年龄增长在局部缓慢增大，称为先天性脱色素斑，不诊断为白癜风。
但近几年发现，先天性脱色素斑也可以发展演变为白癜风，其特点是先在局部发展，继则扩散至体表的其他部位，颜色由淡白色逐渐转变为纯白色，此时可确诊为白癜风，并应及时治疗。
白癜风的诱发因素有很多，不仅有内因还有外因，有可能是因为多种因素的共同作用才引发了白癜风，因此需要患者进行一些病因检查，这样才能够让治疗更具体，针对性的根据病因进行治疗。在白癜风的临床上，白癜风的病因检查主要包括微量元素检测，免疫异常等等，为白癜风找出具体的病因，让治疗更准确。
北京国丹白癜风专家给大家介绍：白癜风组织病理学改变：组织病理学是皮肤科疾病诊断的基础，同样也是白癜风诊断的重要依据。白癜风皮损处主要的组织病理学改变是：基底细胞层黑素体和黑素细胞减少或缺乏。但由于疾病所处的不同时期及不同部位，皮损的组织病理学是有一定差异的。白癜风在较早的炎症期可以观察到所谓白癜风隆起性边缘处的表皮水肿及海绵形成，真皮内可见淋巴细胞和组织细胞浸润。巳形成的白癜风损害的主要变化是黑素细胞内黑素体减少乃至消失。朗格汉斯细胞报道可有增加、正常或重新分布。
白癜风初期时白斑的脱色程度轻，而且与周围正常皮肤的分界模糊不清，这种情况如发生在皮肤较白的人身上，常难及时做处诊断，细观察一下白斑表面是否光滑无皮屑，白斑呈淡白色或乳白色，如果边界模糊不清或朝正常皮肤扩散的话，考虑白癜风的可能性比较大。
组织病理学检查：白癜风的组织改变与和色素细胞破坏符合，在较早的炎症期可观察到所谓白癜风隆起性边缘处的表皮水肿及海面形成，真皮内见淋巴细胞和组织细胞浸润。白癜风是一种常见的皮肤病，但因其易复发易扩散的特点，也是比较难以治愈的疾病。建议患者及时到正规医院确诊，明确病因病情，制定科学有效的治疗方法，坚持治疗，避免延误病情，错过最佳治疗时期。
白癜风初期时白斑的脱色程度轻，而且与周围正常皮肤的分界模糊不清，这种情况如发生在皮肤较白的人身上，常难及时做处诊断，细观察一下白斑表面是否光滑无皮屑，白斑呈淡白色或乳白色，如果边界模糊不清或朝正常皮肤扩散的话，考虑白癜风的可能性比较大。
