临床常遇到一些45岁以上的中老年人诉说身上有一些小面积的褪色斑，医学上称之为老年性白斑。男女两性别无显著差别。白斑多发生于躯干、四肢、大腿部，颜面部不多见。且面积小，无扩大。
这种白斑境界清，呈圆形、椭圆形，数目几个到几十个不等。本病史一种老年性退化现象，不属于白癜风的范畴。所以，中老年人身上出现了白斑不一定就是白癜风。
老年性白斑，表现在胸、腹、背等攫盖部位皮肤处出现米粒至绿豆大小的圆形白色斑点，稍微凹陷，数目不一常随年龄增长而增加。白癜风常好发暴露及皱褶部位.如手指、背、腕、前臂、面颈、生殖器及其周围。皮损处色素完全脱失，呈乳白色，边缘境界清楚，色素反见加深.也可移行到正常皮肤.有时白斑中散在色素区成岛状，白斑大小，形态不一，可发生于任何部位。老年性白斑无碍健康，因此，无需治疗。而白癜风则严重影响着患者的身心健康。老人一定要尽早治疗。
形状区别：
首先我们要知道白癜风患者的初期白斑大多为指甲或者钱币大小，类似近圆形、椭圆形或者是不规则形。也有起病时为点状减色斑，境界多明显，还有的患者边缘绕以色素带，白斑处除色素脱失外。而老年白斑患处没有萎缩或脱屑变化。
颜色区别
我们还要清楚老年白斑和白癜风的色素脱失的程度是不一样的。白癜风通常表现为浅白色、乳白色、云白色和瓷白色。白斑大小形态不一，一般来说白癜风的白斑和正常皮肤界限明显。但是如果处于进行期白斑边缘也可以表现为模糊不清。
白癜风与老年性白斑的区别：主要分布在四肢的小白点，叫特发性点状白斑，俗称老年白斑。特发性点状白斑因为随年龄增长，有些黑色素合成能力的不足产生的一种小白点，这并不是白癜风，它是属于一种生理性的，所以大可如果出现这方面白点，要去正规医院去就诊。第二个，可以通过仪器检查，比如伍德灯、皮肤ct等客观性的检查，来确诊是特发性点状白斑还是白癜风。
