实际上皮肤科医生在门诊上看的皮肤病,绝大多数都是常见皮肤病,偶尔有一些少见皮肤病,极少见的就是一些罕见皮肤病。
国内有很多皮肤科的大教授,在少见病和疑难病这一块造诣非常深,比如有名的医院,包括北京协和医院,北京大学人民医院,北京大学第一医院,北京大学第三医院,中国医学科学院皮肤病医院,上海华山医院等等等等,太多的这些医院的专家在少见病疑难病这一块,非常的有造诣。
就算在上面的著名医院里面,普通门诊还是常见病和多发病为主。主要包括炎症性皮肤病和非炎症性皮肤病,肿瘤性皮肤病和非肿瘤性皮肤病。
炎症性的皮肤病,包括感染性皮肤病和非感染性皮肤病。感染性的皮肤病包括毛囊炎,疖子,脓疱疮等细菌感染性的皮肤病,足癣,甲癣,股癣等真菌感染性皮肤病,单纯疱疹,带状疱疹,水痘,麻疹等病毒感染性皮肤病。当然感染性皮肤病也包括性传播疾病,包括梅毒,艾滋病,生殖器疱疹,尖锐湿疣,衣原体感染,淋病等等。
非感染性炎症皮肤病,包括我们常说的皮炎湿疹,脂溢性皮炎,神经性皮炎,虫咬皮炎,银屑病,白癜风等等,也包括结缔组织病,比如红斑狼疮,皮肌炎,白塞氏病等等。
肿瘤性皮肤病,包括良性肿瘤性皮肤病和恶性肿瘤性皮肤病。良性肿瘤性皮肤病,包括最常见的色素痣,老年斑,汗管瘤,粟丘疹,表皮样囊肿等,恶性肿瘤性皮肤病包括基底细胞癌,鳞状细胞癌,恶性黑色素瘤等等。
总之,皮肤病的种类非常非常多,内科和外科妇科的一些疾病都可能会反映在皮肤上面。因此学好皮肤科是非常难的,并不是传说中那么容易的。
这个问题问得非常好,因为全国的大医院,有名气的内外科,比比皆是,但是屈指可数的皮肤科,却少之又少,于是广大患者便产生了这样的疑问:皮肤科是不是医院里技术最落后的科室?
针对这些误区,真的非常有必要作一个科普。分述如下。
首先,可以肯定地说无论从哪个角度看,皮肤科都应当是医院最重要的科室之一,至少和内外妇儿等科室,同等重要。
因为无论我们从西医还中医角度看,皮肤都是我们身体最重要的部分。
西医认为,人体最大的器官就是我们的皮肤;皮肤也是人体抵抗细菌、病毒的第一道防御屏障。
中医认为,皮肤是我们身体的窗口,万病之源的六邪:风、寒、暑、湿、燥、热,最初就是通过皮肤的窗口,潜入我们人体内部的。
因此,皮肤科应当是医院最重要的科室之一。
其次,皮肤科也是医学中最难攻克的领域之一。因为至今仍困扰着广大患者的牛皮癣、红斑狼疮、白癜风等临床疾病,不仅令中医,而且也令西医束手无措,不能根治,以致于被人们称为:“不死的癌症”。
这些疾病之所以至今仍无法攻克,就是因为皮肤与我们人体内部的细胞、组织、脏器、系统存在着千丝万缕的联系,正如俗话说的:牵一发而动全身!它无法像其他脏器,如肝胆胰脾那样,有一个相对独立的部分和空间。
也就是说因为皮肤覆盖我们身体的面积太大了,皮肤与我们身体的联系太广了,导致一旦遇到涉及人体免疫系统的皮肤疾病时,就很难把它单独攻克掉。
最后,确实很多医院的皮肤科挂出中西医结合的招牌,但这绝不是因为西医或者中医的无能,更不是中西医的“一锅烩”,而恰恰是皮肤疾病的复杂、深奥之所在。
也就是说皮肤科要想取得像肝胆胰脾科室一样的成就,只有采用中西医结合的方式才有实现的可能,而决不能像内外妇儿科室那样,中西医,各自为战,包打天下。
所以,很多医院皮肤科的中西医结合,恰恰说明了皮肤科的重要性。
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