24小时尿蛋白定量应该小于150毫克。如果尿常规的检查报告当中显示有尿微量蛋白,需要先去医院查明病因,针对病因进行治疗,引起尿蛋白阳性的最常见的原因是有肾脏方面的疾病,比如肾小球肾炎,肾病综合症或者是肾功能衰竭,需要控制高血压,使用血管紧张素转化酶抑制剂降低尿蛋白。
一般尿常规中蛋白尿都是定性指标,分为阴性-,尿蛋白加号+表示呈阳性,加号越多说明尿蛋白越高。
尿蛋白产生的原因主要有两个方面:
第一个是生理性原因
如果从事重体力劳动,或剧烈运动,或情绪出现大的波动,或吃了刺激性的食物,都会导致血液循环加速,加重肾脏负担,诱发尿蛋白。
一旦肾小球的滤过速度超过了肾小管的重吸收速度,就会导致蛋白质漏出到尿液中。
不过这种生理性的尿蛋白,通常很快就会自行消失。
第二就是病理性的原因
病理性原因是肾损害造成的蛋白质漏出。
分为两种情况:
一种是肾小球的损害,
一种是肾小管的损害。
肾小球损害:肾小球滤过屏障遭到破坏,导致蛋白质大量滤过,肾小管吸收不过来,使蛋白质漏到尿液中。
肾小管损害:肾小管遭到破坏,导致重吸收能力下降,使蛋白质漏出到尿液中。
因为肾脏的主要功能是过滤:即排出废物,留住有用的东西,而蛋白质是人体必需的物质。
本该留在人体内代谢的蛋白质却没有留在身体内,反而随着患者排尿而被排出了体内。
就很容易诱发患者患低蛋白血症,继而患者会出现水肿,水肿以后患者的肾小球会进一步遭到损伤。
一般正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g,常规化验尿蛋白检测为阴性。
如检测尿蛋白﹥0.15g/日,即尿蛋白阳性时,说明人体排出的尿蛋白量明显增多,属于异常尿蛋白。
如果尿蛋白持续阳性,就很有可能是肾脏发生了病变。
在临床上,可依据尿蛋白阳性的指标来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。
当发现报告单上蛋白尿有+号时,就要留意是否持续出现,如果是偶尔检查才出现一次,大可不必过度担心。
因为这很有可能是生理原因引起的,比如吃过多高蛋白食物,精神激动,剧烈运动,长时间妊娠受寒都可能出现尿蛋白。这种蛋白尿是暂时性的,无需治疗。
1、偶尔一次发现尿蛋白加号,不要担心,建议进一步复查确定。
2、1个加号表示有炎症反应,并不能说明是肾性尿蛋白,此时您需要反复多次复查才能确定病理类型的。
3、假如你复查有少量尿蛋白,同时您伴有高血压,高血糖等时,这时您需要引起重视了,定期检查尿常规。
一般建议做一下检查:
1、尿常规
2、24小时尿蛋白定量,这是判断尿蛋白程度的黄金标准
3、肾脏B超
肾脏B超检查可探测脏器形态、位置、局部病理变化,同时可检查肾脏的实质性和异位病变。
一般来说,体内持续漏出大量的尿蛋白,往往代表着肾功能受损,您需要抓紧时间就诊,以免耽误最佳治疗时机。
如果你有降蛋白、降肌酐等肾病方面的问题,可以关注我,我很乐意回答您的问题!