手上起透明的小水泡了?涂哈西奈德吧!
身上长湿疹了?涂点哈西奈德吧......
五块钱一瓶的哈西奈德溶液,是家庭药箱的“常客”,一直被老百姓称为“神药”。可很多人不知道,哈西奈德虽然便宜、用处多,但用错了也有不可忽视的副作用!
今年25岁的张强,从学校刚毕业出来,没地方住,也没钱就租了个地下室和别人合租,可能呆的时间长了,这地方又潮湿又闷,最近一段时间手指上出现了许多透明小水泡,特别痒,就赶紧去诊所检查去了,医生查后说属于汗疱疹。
不过说不是很严重,给开了一盒哈西奈德溶液,回去后我就赶紧用上了,涂了一次,手上汗疱疹就不痒了!
看了说明书才知道这是激素药,不能大量用药,不知道还能不能用。
一说起激素类药,大家都会提高警惕。其实,一般来说,大家可以通过这几个关键字来识别,不要自行滥用。
糖皮质激素类药物通用名的一个主要特点,就是里面有一个“松”字。
通常来说,按照起效时间,激素类药膏通常可分为短效的,如氢化可的松、醋酸可的松等;中效的,如泼尼松、糠酸莫米松等;长效的,如地塞米松、倍他米松等。
还有一种情况,就是简称,比如,甲基强的松龙,本来是有“松”字的,但经常简称为“甲泼尼龙”,把“松”字省略掉,大家应当特别记住。
个别糖皮质激素的通用名中不含“松”字,却会有“奈德”二字,比如,曲安奈德、地奈德和哈西奈德,就需要特别记住。
其实,哈西奈德的别名叫做氯氟轻松,本来也是有“松”字的,只是别名使用很少,而通用名为哈西奈德。
一些激素类药膏中,会含有一个叫曲安西龙的成分,也会用来治疗皮炎、湿疹等,作用较强,使用更得小心。
提醒大家的是,激素类药物不是不能用,而是要在医生指导下使用。不要自己或是经病友推荐长期使用含有激素的药。
少数人有可能会出现局部刺激症状,表现为烧灼感、刺痛、暂时性的瘙痒症状,但大多可耐受
长时间应用,有可能会引发局部皮肤毛细血管扩张(尤其是面部),皮肤萎缩,萎缩纹,紫癜,瘀斑,多毛症,毛囊炎,皮肤脱色等不良反应。
如果在皮肤皱褶部位封包应用哈西奈德溶液时,还有可能会继发真菌感染。
当然能。在医刊《中国真菌志》中介绍过一款古方熬制的眉寿堂草本修复霜,是根据百年传承的杀菌配方,运用传统的工艺,将黄柏、苦参、蛇床子等多种药草的杀菌精华天然萃取而出。
配合送的止痒喷雾和维生素e乳,治疗的同时避免了患者因用药单一而造成渗透力不足、易复发的情况,网上也容易找到,根据患者反馈一般2-3周恢复。
小小的哈西奈德溶液有很大的作用,虽然便宜好买又好用,但在使用过程中也要谨记不可常用。
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哈西奈德溶液治疗银屑病有效这个是激素,治疗原理就是肾上腺皮质激素的抗炎作用,副作用不大,主要是长期应用容易造成激素性皮炎,皮肤萎缩,毛细血管扩张。
哈西奈德溶液使用说明书
【药品名称】 通用名:哈西奈德溶液 曾用名:乐肤液
【性状】 本品为无色澄明微黏的液体。
【药理毒理】
1、抗炎作用
(1)本品为局部用药,为高效含氟和氯的皮质类固醇,具有抗炎、抗瘙痒和血管收缩作用。本品在去炎松的骨架上,以氯原子取代21位羟基,其血管收缩试验测定抗炎效价倍数为360,已有证据认为血管收缩试验强度与疗效相一致。其抗炎止痒的作用机理是提高β受体对儿茶酸胺的反应性,通过激活腺苷环化酶使cAMP生成增多,并抑制磷酸乙酯酶使cAMP破坏减少,结果使细胞中cAMP年浓度增高,同时又抑制组织胺的释放。
(2)本品抑制大鼠和小鼠肉芽肿增生的作用与地塞米松相似。用甲醛致小鼠和大鼠后足跟肿胀法观察,本品和地塞米松均有明显的抑制作用,而用高5倍量的氢化可的松也无抑制作用。本品对胸腺及脾脏有明显的减重作用。
2、对各类细胞的选择性药理作用
减少T淋巴细胞、单核细胞,嗜酸性粒细胞数量,抑制淋巴细胞增殖及细胞因子生成,抑制巨噬细胞分化及吞噬活性,抑制中性粒细胞粘附,降低血管内皮细胞通透性,抑制成纤维细胞增殖及胶原合成,抑制皮脂腺细胞活性。
3、抗增生作用
本品具有抗有丝分裂作用,它降低PNA的转录,从而降低DNA的合成,也影响DNA的修复,结果使表皮变薄,尤其对胶原的合成影响最大。
4、免疫抑制作用
本品通过与细胞浆的皮质类固醇受体结合,发生一系列反应,激活了细胞中“溶胞基因”的表达;它诱导淋巴细胞中核内DNA裂解直接杀伤淋巴细胞的死亡。
毒理:
1、急性毒性试验,肌肉注射雌性小鼠LD50为84mg/kg,雄性小鼠LD5o为35mg/kg,腹腔注射雄性小鼠LD50为215mg/kg;灌胃给药从250一1500mg/kg未见动物死亡。
2、亚急性毒性试验,主要表现为胸腺和淋巴细胞的损伤。
局部外用本品的致畸性尚无研究,但口服未见用药的人群致畸危险高于—般人群。
3、大面积大量应用本品或封包用药,发现对丘脑一垂体一肾上腺轴(HPA轴)的抑制作用。
【药代动力学】 包括制剂基质、表皮屏障的完整性以及封包等多种因素决定外用本品的经皮吸收量。通过正常完整的皮肤也可吸收,炎症性皮肤和或其它皮肤病经皮吸收增加。经皮吸收后其药代动力学的行为与系统应用相同,即不同程度的与血浆蛋白结合,主要肝脏代谢然后从肾脏排泄,也有部分从胆汁排泄。
【适应症】 接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔癣、扁平苔癣、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)、肥厚性瘢痕。
【用法用量】 外涂患处每日早晚各一次。
【不良反应】
1,少数患者涂药部位的皮肤发生烧灼感刺痛、暂时性瘙痒,长期应用可发生皮肤毛细血管扩张(尤其面部)、皮肤萎缩、萎缩纹(青少年易发生)皮肤萎缩后继发紫癜、瘀斑、皮肤脆弱、多毛症、毛囊炎、粟丘疹、皮肤脱色、延缓溃疡愈合,封包法在皮肤皱褶部位容易继发真菌感染。
【禁忌】
1、对该药过敏者。
2、由细菌、真菌、和寄生虫引起的原发性皮肤病变。
3、溃疡性病变。
4、痤疮、酒糟鼻。
5、眼睑部用药(有引起青光眼的危险)。
6、渗出性皮肤病。
7、面部不宜用。
【注意事项】
1、大面积大量用药或封包方式可使经皮吸收多,可发生全身反应,尤其是低龄儿童和婴幼儿,出现可逆行柯兴氏症及生长迟缓,突然停药可出现急性肾上腺皮质功能不全。
2、出现局部不耐受现象。应停药并寻找原因。
3、警惕留在皮肤皱褶部位和尿布中的药物可吸收入体内。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 在人类尚无局部用药致畸作用的研究,妊娠期应慎用。外用经皮吸收大量时可从乳汁排泄,哺乳期慎用。
【儿童用药】 应小面积,短期应用,一旦消退迅速停药或改用其它药,一岁以内儿童尽量不用此药。